아이 어금니 썩음
Primary molar caries
아이 어금니 씹는 면이나 사이에 생긴 충치
아이 어금니 썩음이란?
아이 어금니 썩음은 어린이의 어금니, 주로 유구치(젖어금니)의 씹는 면 홈이나 치아와 치아 사이에 세균이 만든 산으로 치아가 녹아 생기는 충치(치아우식증)입니다. 유치는 영구치보다 법랑질이 얇아 충치가 빠르게 진행될 수 있습니다. 만 6세 무렵 나오는 영구 제1대구치를 유치로 오해하는 경우도 있으니 주의가 필요합니다.
원인과 증상
- 씹는 면의 깊은 홈: 음식물과 세균이 쉽게 끼어 칫솔이 잘 닿지 않습니다.
- 치아 사이: 어금니끼리 맞닿은 면은 겉으로 잘 보이지 않아 늦게 발견되기 쉽습니다.
- 잦은 간식·단 음료, 잠들기 전 우유나 주스 섭취, 부족한 칫솔질과 치실 사용이 위험을 높입니다.
초기에는 하얗거나 갈색 반점만 보이고 통증이 없는 경우가 많습니다. 진행되면 검게 패이거나 음식이 끼고, 찬 것·단 것에 시려 하며, 신경까지 닿으면 밤에 아프거나 잇몸이 붓기도 합니다.
진행 단계와 치료 방법
| 단계 | 상태 | 일반적인 치료 |
|---|---|---|
| 초기 | 법랑질 표면이 하얗게 변함 | 불소 도포, 양치 습관 개선 |
| 중기 | 상아질까지 구멍이 생김 | 레진 등으로 때우기 |
| 진행 | 치아가 넓게 파괴됨 | 유치용 기성 크라운 씌우기 |
| 심화 | 신경까지 감염 | 치수 치료(신경 치료) 후 크라운, 경우에 따라 발치 |
유구치를 일찍 뽑게 되면 뒤에 나올 영구치 자리가 좁아질 수 있어 간격 유지 장치를 사용하기도 합니다. 치료 범위는 충치 깊이, 아이 나이, 영구치가 나올 시기에 따라 달라집니다. 일부 소아 충치 치료는 건강보험이 적용될 수 있으며, 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하시기 바랍니다.
관리와 주의사항
- 첫 유치가 나면서부터 보호자가 직접 칫솔질을 도와주고, 어금니가 맞닿기 시작하면 치실도 사용합니다.
- 연령에 맞는 양의 불소 치약을 쓰고, 간식 횟수를 줄입니다.
- 영구 어금니가 나오면 치아 홈 메우기(실란트)를 상담해 볼 수 있습니다.
- 아프지 않아도 정기적으로 치과 검진을 받아 초기에 발견하는 것이 좋습니다. 검은 점이나 음식 끼임이 보이면 치과 진료를 권합니다.
자주 묻는 질문
- 어차피 빠질 유치 어금니인데 충치를 꼭 치료해야 하나요?
- 유구치는 일반적으로 10~12세 무렵까지 오래 쓰이며, 씹는 기능과 영구치 자리를 지켜 주는 역할을 합니다. 방치하면 통증이나 잇몸 염증이 생기고 아래 영구치에 영향을 줄 수 있어 치료가 권장됩니다.
- 아이 어금니 사이 충치는 왜 잘 안 보이나요?
- 치아끼리 맞닿은 면은 겉에서 보이지 않아 상당히 진행된 뒤에 발견되는 경우가 많습니다. 치과에서는 눈으로 보는 검사와 함께 필요에 따라 엑스레이로 확인하며, 평소 치실 사용이 예방에 도움이 됩니다.
