안면 마비

안면 마비란?

안면 마비는 얼굴 근육을 움직이는 안면신경(제7뇌신경)에 이상이 생겨 얼굴 한쪽 또는 양쪽 근육이 힘을 잃고 제대로 움직이지 않는 상태입니다. 눈을 감기 어렵거나 입꼬리가 처지고, 물을 마실 때 한쪽으로 흘리는 증상이 나타날 수 있습니다.

구조와 원인

안면신경은 뇌에서 나와 귀 뒤쪽을 지나 귀밑샘(이하선) 속에서 여러 가지로 갈라져 이마, 눈 주위, 뺨, 입 주위, 목의 표정근에 분포합니다. 얼굴 피부의 감각은 주로 삼차신경이 담당하므로, 안면 마비에서는 감각보다 움직임의 이상이 두드러집니다. 다만 안면신경은 혀 앞쪽의 맛, 눈물과 침 분비에도 관여해 이런 기능이 함께 영향을 받기도 합니다.

주요 원인은 다음과 같습니다.

• 벨마비: 뚜렷한 원인 없이 갑자기 생기는 말초성 안면 마비로, 바이러스 감염과 관련 있을 것으로 추정됩니다.
• 대상포진 등 감염, 외상, 귀밑샘 종양이나 수술
• 뇌졸중 등 뇌 질환
• 치과 하치조신경 전달마취 시 마취약이 귀밑샘 쪽으로 퍼져 생기는 일시적 마비

종류

관리와 주의사항

• 얼굴 처짐과 함께 팔다리 힘 빠짐, 말이 어눌해지는 증상이 갑자기 생기면 뇌졸중 가능성이 있으므로 즉시 응급실을 찾아야 합니다.
• 벨마비가 의심되면 가능한 한 빨리 진료를 받는 것이 좋습니다. 발병 초기에 치료를 시작하는 것이 권장되며, 회복 정도와 기간은 경우에 따라 다릅니다.
• 눈이 완전히 감기지 않으면 각막이 마르거나 손상될 수 있어 인공눈물, 안대 등으로 눈을 보호해야 합니다.
• 마비된 쪽으로 음식물이 고이기 쉬워 식사 후 양치와 입안 헹굼을 꼼꼼히 합니다.
• 치과 마취 후 얼굴이 움직이지 않으면 당황하지 말고 치과에 알린 뒤 눈을 보호하며 경과를 지켜봅니다. 마취 시간이 지나도 회복되지 않으면 다시 진료를 받아야 합니다.