턱 감각 이상
Mental paresthesia
턱끝과 아랫입술이 저린 증상
턱 감각 이상이란?
턱 감각 이상은 아래턱 끝(턱끝)과 아랫입술, 그 주변 잇몸의 감각이 둔해지거나 저리고 찌릿한 느낌이 드는 증상입니다. 주로 아래턱뼈 속을 지나는 하치조신경과 그 끝가지인 이신경(턱끝신경)이 눌리거나 손상될 때 나타나며, 보통 한쪽에만 생깁니다.
원인
아래턱의 감각은 하치조신경이 하악관을 따라 지나다가 작은어금니 아래의 이공으로 나와 턱끝과 아랫입술에 퍼지면서 담당합니다. 이 경로 어디든 영향을 받으면 증상이 생길 수 있습니다.
- 치과 시술: 신경과 가까운 사랑니 발치, 임플란트 식립, 신경치료 시 약제가 뿌리 끝 밖으로 넘어간 경우, 드물게 아래턱 마취 주사
- 외상·수술: 아래턱뼈 골절, 턱교정 수술
- 염증: 턱뼈의 심한 감염(골수염), 큰 낭종
- 기타: 드물게 종양이 신경을 침범하는 경우가 있어, 뚜렷한 치과적 원인 없이 턱끝이 저리면 정밀 검사가 필요합니다.
증상과 종류
감각 이상은 느낌에 따라 다음과 같이 나눕니다.
| 종류 | 느낌 |
|---|---|
| 감각 저하 | 만져도 둔하게 느껴짐 |
| 감각 소실 | 거의 느껴지지 않음 |
| 이상감각 | 저림, 찌릿함, 개미가 기어가는 느낌 |
| 통증성 이상감각 | 화끈거림이나 불쾌한 통증 동반 |
입술 감각이 떨어지면 음식물을 흘리거나 입술을 깨무는 일이 생길 수 있습니다. 혀의 감각 이상은 다른 신경(설신경)과 관련이 있어 구별합니다.
진단과 치료 방법
치과에서는 감각이 떨어진 범위를 확인하고, 필요하면 파노라마나 CBCT 촬영으로 신경과 원인의 위치 관계를 살핍니다.
- 원인 제거: 임플란트가 신경을 누르면 조기에 위치 조정이나 제거를 검토합니다.
- 약물: 경우에 따라 염증을 줄이는 약이나 신경 회복을 돕는 약을 씁니다.
- 경과 관찰: 신경이 눌리거나 늘어난 정도라면 일반적으로 수주에서 수개월에 걸쳐 서서히 회복됩니다.
- 수술: 신경이 끊어진 경우 등에는 신경 재건 수술을 고려할 수 있습니다.
관리와 주의사항
- 시술 후 마취가 풀릴 시간이 지났는데도 저림이 계속되면 빨리 시술한 치과에 알립니다. 초기 대처가 회복에 영향을 줄 수 있습니다.
- 감각이 둔한 동안에는 뜨거운 음식에 데거나 입술을 깨물지 않도록 조심합니다.
- 회복 정도는 손상 종류와 개인에 따라 다르며, 일부는 감각 저하가 오래 남을 수 있습니다.
- 시술과 무관하게 턱끝 저림이 새로 생겼다면 원인 확인을 위해 치과나 구강악안면외과 진료를 받는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 사랑니 뽑고 나서 아랫입술이 계속 저린데 언제 돌아오나요?
- 신경이 눌리거나 늘어난 정도라면 일반적으로 수주에서 수개월에 걸쳐 서서히 회복됩니다. 다만 손상 정도에 따라 회복 기간과 정도가 달라 일부는 오래 남기도 하므로, 저림이 지속되면 발치한 치과에 알리고 경과를 확인받는 것이 좋습니다.
- 치과 치료를 받지 않았는데 턱끝이 저리면 어떻게 해야 하나요?
- 턱뼈 감염이나 낭종, 드물게 종양처럼 신경을 압박하는 원인이 있을 수 있습니다. 스스로 판단하기보다 치과나 구강악안면외과에서 영상 검사를 포함한 진찰을 받아 원인을 확인하는 것이 안전합니다.
