외과적 손소독

외과적 손소독이란?

외과적 손소독은 수술이나 침습적 시술 전에 의료진이 손톱 밑부터 손, 손목, 팔꿈치 아래까지 소독제로 세척하거나 문질러 피부의 세균 수를 크게 줄이는 절차입니다. 일상적인 손 씻기보다 범위가 넓고 시간이 길며, 소독 효과가 장갑 안에서도 일정 시간 유지되도록 하는 것이 목적입니다. 치과에서는 임플란트 수술, 골이식, 매복 사랑니 발치, 잇몸 수술처럼 잇몸을 절개하는 시술 전에 시행합니다.

위생적 손위생과의 차이

진료 중 수시로 하는 손 씻기나 손 소독은 위생적 손위생이라고 하며, 주로 손에 묻은 일시적인 세균을 제거합니다. 외과적 손소독은 여기에 더해 피부에 원래 살고 있는 상주균까지 줄이는 것을 목표로 하며, 지속 효과가 있는 소독제를 사용합니다.

방법과 과정

외과적 손소독은 크게 두 가지 방법이 있습니다.

• 스크럽 방식: 클로르헥시딘이나 포비돈 요오드 같은 항균 세정제와 물로 손과 팔을 정해진 시간 동안 문질러 씻습니다.
• 손 비비기 방식: 손을 미리 씻고 완전히 말린 뒤 알코올 기반 손소독제를 손과 팔에 충분히 발라 마를 때까지 문지릅니다.

일반적인 과정은 다음과 같습니다.

• 반지, 시계, 팔찌를 빼고 손톱을 짧게 정리합니다.
• 손톱 밑을 깨끗이 하고 눈에 보이는 오염을 먼저 씻어 냅니다.
• 손끝에서 팔꿈치 방향으로 소독하며, 제품 사용 지침에 따른 시간을 지킵니다.
• 손을 팔꿈치보다 높게 들어 물이 손끝으로 흐르지 않게 하고, 멸균 수건으로 닦거나 완전히 말린 뒤 멸균 장갑을 낍니다.

알아 두면 좋은 점

• 외과적 손소독은 수술 부위 감염을 줄이기 위한 기본 감염관리 수칙 가운데 하나로, 멸균 기구·멸균 장갑·수술 부위 소독과 함께 이루어집니다.
• 피부를 세게 문지르는 솔 사용은 피부 손상을 일으킬 수 있어, 최근 지침에서는 일반적으로 권장하지 않습니다.
• 손소독제는 반복 사용 시 피부가 건조해질 수 있어 의료진은 보습 관리도 함께 합니다.
• 수술을 앞둔 환자라면 치과의 감염관리 절차가 궁금할 때 진료진에게 편하게 문의해도 됩니다.