외상 후 치아 변색

외상 후 치아 변색이란?

외상 후 치아 변색은 넘어지거나 부딪히는 등 치아에 충격을 받은 뒤 치아 색이 분홍빛, 회색, 노란색 등으로 변하는 현상입니다. 겉으로 깨진 곳이 없어도 치아 속 치수(신경과 혈관)가 손상되면 시간이 지나며 색이 달라질 수 있습니다. 앞니에서 흔히 보이며, 유치와 영구치 모두에서 생길 수 있습니다.

원인과 색깔별 의미

충격을 받으면 치수 안의 혈관이 터지거나 혈액 공급이 끊길 수 있습니다. 이때 흘러나온 혈액 성분이 분해되면서 상아질 세관으로 스며들어 치아가 어둡게 보이게 됩니다. 변색의 색과 시기는 치수 상태를 짐작하는 단서가 됩니다.

초기 분홍빛 변색은 치수가 회복되면서 저절로 옅어지기도 하지만, 회색 변색이 점점 짙어지거나 오래 남으면 신경이 죽었을 가능성을 의심합니다.

진단과 치료 방법

치과에서는 치수 생활력 검사(냉감 검사, 전기 치수 검사), 방사선 사진, 잇몸의 붓기·고름 여부 등을 종합해 판단합니다. 외상 직후에는 검사 반응이 일시적으로 없을 수 있어 일정 기간 경과를 지켜보며 반복 확인하는 경우가 많습니다.

• 경과 관찰: 증상이 없고 치수가 회복될 가능성이 있으면 정기적으로 확인합니다.
• 신경치료(근관치료): 치수 괴사, 뿌리 끝 염증 등이 확인되면 시행합니다.
• 내부 미백: 신경치료를 마친 치아 안쪽에 미백제를 넣어 색을 개선하는 방법입니다.
• 라미네이트·크라운: 미백으로 충분히 개선되지 않을 때 고려합니다.
• 유치의 경우: 증상이 없으면 관찰하는 경우가 많고, 감염이 생기면 신경치료나 발치를 검토합니다. 아래 영구치에 영향이 있는지도 함께 살핍니다.

관리와 주의사항

• 치아를 부딪힌 뒤 당장 아프지 않더라도 치과에서 확인받고, 안내받은 일정에 맞춰 정기 검진을 받는 것이 좋습니다.
• 변색이 수개월~수년 뒤에 나타나기도 하므로 예전에 다친 치아는 색 변화를 눈여겨봅니다.
• 잇몸에 뾰루지 같은 고름 주머니, 붓기, 씹을 때 통증이 생기면 감염 신호일 수 있어 빨리 진료받습니다.
• 운동 시 마우스가드를 착용하면 치아 외상 예방에 도움이 됩니다.
• 일반 미백(외부 미백)만으로는 속에서 생긴 변색이 잘 개선되지 않을 수 있으므로 원인 진단이 먼저입니다.