원위쐐기술

원위쐐기술이란?

원위쐐기술은 입 안 가장 안쪽 어금니(마지막 어금니) 뒤쪽에 두껍게 자란 잇몸을 쐐기(V자) 모양으로 잘라 내어 깊어진 치주낭을 줄이는 치주 수술입니다. 영어로는 Distal wedge procedure라고 하며, 마지막 어금니 뒤쪽 잇몸을 얇고 단단하게 정리해 세균이 쌓이기 어려운 환경을 만드는 것이 목적입니다.

사용하는 경우

마지막 어금니 뒤쪽은 잇몸 조직이 두껍고 칫솔이 잘 닿지 않아 치주낭이 깊어지기 쉬운 부위입니다. 일반적으로 다음과 같은 경우에 고려합니다.

• 마지막 어금니 뒤쪽에 깊은 치주낭이 남아 염증이 반복될 때
• 잇몸이 두껍고 질긴 섬유성 조직으로 덮여 있어 관리가 어려울 때
• 충치나 보철 치료를 위해 치아 뒤쪽 면을 드러내야 할 때(치관연장술과 함께 시행)
• 치주 수술 중 뼈 모양을 다듬기 위해 접근이 필요할 때

부위에 따라 수술 방식에 차이가 있습니다.

과정

절개와 조직 제거

국소 마취 후 마지막 어금니 뒤쪽에 삼각형, 사각형 또는 평행한 두 줄 형태로 절개하여 가운데의 쐐기 모양 조직을 떼어 냅니다. 이후 남은 잇몸 판막의 안쪽을 얇게 다듬습니다.

정리와 봉합

노출된 뿌리 표면의 치석과 염증 조직을 제거하고, 필요하면 뼈의 모양을 다듬은 뒤 잇몸을 치아에 밀착시켜 봉합합니다. 실밥은 일반적으로 1~2주 안에 제거하며, 치유 기간은 개인에 따라 다릅니다.

관리와 주의사항

• 수술 후 며칠간은 붓기, 약간의 출혈이나 통증이 있을 수 있으며, 처방받은 약과 안내 사항을 따릅니다.
• 수술 부위는 처음에는 부드럽게 닦고, 치과에서 안내하는 시기부터 정상적인 칫솔질을 다시 시작합니다.
• 흡연은 잇몸 치유를 늦출 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
• 수술 후에도 마지막 어금니 뒤쪽은 관리가 어려운 부위이므로 치간칫솔이나 첨단칫솔을 활용하고 정기적인 치주 검진을 받는 것이 중요합니다.
• 수술 필요 여부와 방법은 치주낭 깊이, 뼈 상태, 사랑니 유무 등에 따라 달라지므로 치과에서 충분한 검사와 상담을 받으시기 바랍니다.