이상각화증

이상각화증이란?

이상각화증(Dyskeratosis)은 피부나 구강 점막의 상피세포 일부가 정상적인 순서를 따르지 않고, 표면에 도달하기 전에 상피 깊은 층에서 미리 각질(케라틴)을 만들어 버리는 현상입니다. 눈으로 보이는 병명이라기보다, 조직검사로 얻은 조직을 현미경으로 관찰할 때 확인되는 병리 소견을 가리키는 말입니다.

정상 각화와의 차이

구강 점막 상피는 아래쪽 기저층에서 세포가 만들어져 위로 올라가면서 점차 성숙하고, 일부 부위(잇몸, 입천장 등)에서는 맨 바깥층에서 각질을 형성합니다. 이상각화증에서는 이 과정이 흐트러져 중간층인 가시층 안의 개별 세포가 홀로 각질화됩니다. 이런 세포는 현미경에서 진한 분홍빛의 둥근 세포로 보이며, 여러 세포가 양파 껍질처럼 뭉친 각화진주가 함께 보이기도 합니다.

관찰될 수 있는 질환

이상각화증 자체는 하나의 질환명이 아니며, 여러 상태에서 나타날 수 있는 소견입니다.

따라서 이상각화증이 보였다는 사실만으로 양성인지 악성인지 판단하지 않으며, 병리 전문의가 다른 소견과 임상 양상을 함께 종합해 진단합니다.

관리와 주의사항

• 이상각화증은 증상으로 스스로 알 수 없고, 입안에 잘 닦이지 않는 흰 반점, 붉은 반점, 2주 이상 낫지 않는 궤양이나 덩어리가 있을 때 검사 과정에서 확인됩니다.
• 조직검사 결과지에 이 용어가 있다면, 함께 기재된 진단명과 이형성의 정도를 담당 치과의사에게 설명 듣는 것이 중요합니다.
• 일반적으로 흡연, 음주는 구강 점막 병변의 위험을 높이므로 줄이거나 끊는 것이 권장됩니다.
• 이형성이 동반된 경우 경우에 따라 병변 제거나 정기적인 추적 관찰이 필요하므로, 치과나 구강내과의 안내에 따라 꾸준히 검진받으시기 바랍니다.