이악 수술

이악 수술이란?

이악 수술은 위턱과 아래턱의 앞니 부위 뼈를 치아와 함께 잘라 뒤로 옮겨, 앞으로 튀어나온 입(돌출입)을 넣어 주는 분절 턱수술입니다. 정식 명칭은 양악 전방분절 절골술이며, 턱 전체가 아니라 앞쪽 일부만 이동시킨다는 점이 특징입니다.

수술 과정

일반적으로 다음 순서로 진행합니다.

• 진단: 엑스레이, CT, 얼굴 사진, 치아 모형으로 돌출 원인이 치아인지 턱뼈인지 분석합니다.
• 발치: 대개 위아래 좌우의 첫째 작은어금니를 뽑아 뼈를 뒤로 옮길 공간을 만듭니다.
• 절골과 이동: 전신마취 후 입안에서 송곳니를 포함한 앞니 부위 뼈를 분절해 뒤쪽(필요하면 위아래 방향으로도) 이동시키고 금속판이나 나사로 고정합니다.
• 교정 치료: 수술 후 맞물림을 정밀하게 맞추기 위해 경우에 따라 수술 전후에 치아교정을 함께 합니다.

돌출과 함께 턱끝이 작거나 뒤로 들어가 있으면 턱끝 성형술을 함께 하기도 합니다.

다른 치료와의 비교

어떤 방법이 적합한지는 뼈 구조, 치아 뿌리 상태, 원하는 변화 정도에 따라 달라지므로 구강악안면외과와 교정과의 진단이 필요합니다.

관리와 주의사항

• 붓기와 식사: 수술 후 얼굴 붓기가 일정 기간 이어지며, 뼈가 붙는 동안 유동식이나 부드러운 음식을 먹습니다.
• 감각 저하: 입술, 턱, 잇몸, 앞니에 일시적인 저림이 생길 수 있고, 드물게 오래 남을 수 있습니다.
• 혈류와 치아 문제: 분절된 뼈의 혈액 공급이 원활하지 않으면 잇몸 퇴축, 치아 신경 손상, 뼈 흡수가 생길 수 있습니다.
• 입 주변 형태: 입이 들어가면서 팔자 주름이나 입꼬리 모양이 달라 보일 수 있어, 기대하는 변화를 미리 충분히 상의하는 것이 좋습니다.
• 구강 위생: 수술 부위 감염을 막기 위해 처방받은 가글과 칫솔질 방법을 지키고 정기 검진을 받습니다.

심미 목적의 수술은 일반적으로 건강보험이 적용되지 않으며, 기능적 부정교합과 관련된 적용 여부는 최신 기준을 건강보험심사평가원·치과에서 확인해야 합니다.