치과지도

잇몸 속 충치

Subgingival caries

방사선·진단

잇몸선 아래로 진행된 충치

잇몸 속 충치란?

잇몸 속 충치는 충치가 잇몸선(치은연) 아래까지 진행되어 잇몸에 가려진 치아 부위가 썩은 상태입니다. 눈으로 잘 보이지 않아 방사선 사진이나 기구 검사로 발견되는 경우가 많고, 일반 충치보다 치료 과정이 복잡해질 수 있습니다.

원인과 발견 방법

주요 원인

진단

잇몸에 가려져 있어 육안 검사만으로는 찾기 어렵습니다. 치과에서는 일반적으로 교익 방사선 사진(바이트윙)이나 치근단 방사선 사진으로 치아 사이와 뿌리 쪽 투과상(검게 보이는 부위)을 확인하고, 탐침으로 표면을 살펴 판단합니다. 초기에는 증상이 없을 수 있고, 진행하면 찬 것에 시리거나 잇몸 출혈, 음식물 끼임이 나타나기도 합니다.

치료 방법

충치 깊이와 잇몸·뼈와의 관계에 따라 방법이 달라집니다.

상황일반적인 치료
잇몸선 바로 아래의 얕은 충치잇몸을 살짝 밀어내거나 지혈한 뒤 충전
경계가 깊어 수복이 어려운 경우치관 연장술, 잇몸 일부 절제 후 수복
경계가 매우 깊은 경우교정적 정출(치아를 끌어올림), 경계 상향 수복
뿌리 깊이 진행해 보존이 어려운 경우발치 후 임플란트·브릿지 등 고려

신경까지 침범했다면 신경치료 후 크라운 수복이 필요할 수 있습니다. 충치가 잇몸 아래 깊이 있으면 치료 중 습기 조절이 어렵고, 잇몸과 뼈가 붙는 공간(생물학적 폭경)을 고려해야 하므로 경우에 따라 여러 단계의 치료가 필요합니다.

관리와 주의사항

  • 잇몸 경계부까지 칫솔이 닿도록 닦고 치실이나 치간칫솔을 함께 사용합니다.
  • 잇몸이 내려간 분은 불소 치약 등 불소 사용이 도움이 될 수 있습니다.
  • 오래된 보철물이 있다면 가장자리 상태를 정기적으로 점검받는 것이 좋습니다.
  • 증상이 없어도 정기 검진과 필요한 방사선 검사를 받으면 조기 발견에 도움이 됩니다. 시림이나 잇몸 출혈이 지속되면 치과 진료를 받아 보세요.

자주 묻는 질문

잇몸 속 충치는 거울로 봐도 안 보이나요?
잇몸에 가려진 부위라 거울로는 대부분 확인하기 어렵습니다. 치과에서 방사선 사진과 기구 검사를 통해 발견하는 경우가 많으므로 정기 검진이 중요합니다.
잇몸 속 충치는 꼭 잇몸 수술을 해야 하나요?
꼭 그렇지는 않습니다. 얕은 경우 일반 충전으로 치료할 수 있고, 충치 경계가 깊어 수복이 어려운 경우에 치관 연장술 같은 시술이 고려됩니다. 구체적인 방법은 검사 결과에 따라 치과에서 결정합니다.

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최종 수정 2026.10.31 · 용어 사전은 일반적인 의학 정보를 쉽게 풀어 쓴 것으로, 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 치과에서 진료 후 결정하세요.

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