전반적 치주염
Generalized periodontitis
전체 치아 30% 이상에 나타난 치주염
전반적 치주염이란?
전반적 치주염은 치주염이 입안 전체 치아 가운데 일반적으로 30% 이상에 걸쳐 나타난 상태를 말합니다. 치주염의 범위(extent)를 나타내는 표현으로, 일부 치아에만 국한된 국소적 치주염과 구분됩니다. 잇몸뼈(치조골)와 치아를 붙잡는 조직이 여러 부위에서 동시에 파괴되고 있다는 뜻입니다.
분류 기준
2017년 국제 치주질환 분류에서는 치주염을 병기(Stage)로 심각도를, 등급(Grade)으로 진행 속도를 평가하고, 여기에 범위를 함께 표기합니다. 예를 들어 "전반적 치주염 3기 B등급"처럼 진단명을 붙입니다.
| 범위 구분 | 기준 | 특징 |
|---|---|---|
| 국소적 치주염 | 침범 치아 30% 미만 | 특정 부위에 국한 |
| 전반적 치주염 | 침범 치아 30% 이상 | 입안 전반에 걸친 파괴 |
| 어금니-앞니 양상 | 첫째 큰어금니와 앞니 위주 | 젊은 나이에 빠르게 진행하는 경우가 있음 |
원인과 증상
원인
증상
- 칫솔질할 때 여러 부위에서 잇몸 출혈
- 잇몸이 붓거나 내려가 치아가 길어 보임
- 입 냄새, 잇몸 고름
- 치아가 흔들리거나 사이가 벌어짐
초기에는 통증이 거의 없어 모르고 지나치는 경우가 많으며, 치과에서 치주낭 측정과 방사선 사진으로 범위와 정도를 확인합니다.
관리와 주의사항
치료는 일반적으로 스케일링과 치근활택술로 세균과 치석을 제거하는 것에서 시작하고, 경우에 따라 치주수술이나 약물 치료를 병행합니다. 침범 부위가 넓어 치료가 여러 번에 나뉘어 진행될 수 있습니다.
- 하루 2~3회 올바른 칫솔질과 치실·치간칫솔 사용
- 금연과 전신 질환(당뇨 등) 관리
- 치료 후에도 치과에서 정한 주기로 치주 유지 관리 받기
치주염은 한 번 파괴된 잇몸뼈가 저절로 회복되기 어렵기 때문에, 잇몸 출혈이나 치아 흔들림이 있다면 빨리 치과 검진을 받는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 전반적 치주염이면 치아를 다 빼야 하나요?
- 반드시 그렇지는 않습니다. 진행 정도에 따라 스케일링, 치근활택술, 치주수술 등으로 많은 치아를 유지할 수 있으며, 회복이 어려운 치아만 경우에 따라 발치를 고려합니다. 정확한 판단은 치과 검사 후 가능합니다.
- 전반적 치주염은 한 번 치료하면 끝나나요?
- 치주염은 관리가 소홀하면 재발하기 쉬운 만성 질환입니다. 치료 후에도 꼼꼼한 구강 위생과 정기적인 치주 유지 관리가 필요하며, 방문 주기는 상태에 따라 치과에서 정합니다.
