측절치 선천 결손
Congenitally missing lateral incisor
옆앞니가 태어날 때부터 없는 상태
측절치 선천 결손란?
측절치 선천 결손은 앞니 바로 옆에 있는 측절치(옆앞니)가 태어날 때부터 만들어지지 않아 영구치가 나오지 않는 상태입니다. 주로 위턱에서 나타나며, 한쪽 또는 양쪽에 생길 수 있습니다. 치아 개수가 정상보다 적은 부분 무치증(치아 결손증)의 한 형태로, 사랑니 다음으로 비교적 흔하게 빠지는 치아 중 하나입니다.
원인과 증상
정확한 원인은 개인마다 다르지만, 일반적으로 유전적 요인이 크게 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 가족 중 같은 증상이 있는 경우가 있고, 반대쪽 측절치가 작고 뾰족한 왜소치(원추치)로 함께 나타나기도 합니다.
- 옆앞니 자리의 유치가 늦게까지 빠지지 않고 남아 있음
- 앞니 사이 또는 옆에 공간(틈)이 생김
- 송곳니가 앞쪽으로 이동해 옆앞니 자리에 나오거나 치아 중심선이 틀어짐
- 앞니 모양이 좌우 비대칭으로 보여 심미적 불편을 느낌
진단은 구강 검사와 파노라마 엑스레이 등 방사선 사진으로 영구치 싹이 있는지 확인해 이루어집니다.
치료 방법
치료는 나이, 성장 단계, 교합 상태, 잇몸과 뼈의 상태, 얼굴 옆모습 등을 종합해 결정하며, 교정치료와 보철치료를 함께 계획하는 경우가 많습니다.
| 방법 | 내용 | 고려할 점 |
|---|---|---|
| 공간 폐쇄(송곳니 대체) | 교정으로 송곳니를 옆앞니 자리로 옮기고 모양을 다듬음 | 송곳니 색·크기 차이로 추가 성형이 필요할 수 있음 |
| 공간 유지 후 임플란트 | 교정으로 공간을 확보한 뒤 인공 치아를 심음 | 일반적으로 턱 성장이 끝난 후 시행 |
| 접착성 브릿지 | 인접 치아 뒷면에 날개를 붙여 인공치를 고정 | 치아 삭제가 적지만 탈락 가능성이 있음 |
| 일반 브릿지 | 양옆 치아를 깎아 연결된 보철물 장착 | 건강한 치아를 삭제해야 함 |
성장기에는 임플란트를 바로 하기 어려워, 그동안 임시 틀니나 교정 장치에 붙인 임시 치아로 공간과 외모를 유지하기도 합니다. 유치 상태가 좋으면 경우에 따라 한동안 유치를 유지하기도 합니다.
관리와 주의사항
- 유치가 오래 남아 있거나 앞니 사이 틈이 계속되면 조기에 치과 검진을 받는 것이 좋습니다. 일찍 발견할수록 치료 선택지가 넓어집니다.
- 공간을 방치하면 주변 치아가 기울거나 이동해 이후 치료가 복잡해질 수 있습니다.
- 임플란트 계획이 있다면 성장 완료 시점과 뼈 상태를 치과에서 정기적으로 확인합니다.
- 교정 후에는 유지 장치를 꾸준히 사용해야 치아가 다시 움직이지 않습니다.
- 건강보험 적용 여부는 치료 종류와 나이에 따라 다를 수 있으므로 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하세요.
자주 묻는 질문
- 아이 옆앞니 자리에 유치가 안 빠지는데 측절치 선천 결손일 수 있나요?
- 그럴 가능성이 있습니다. 영구치 싹이 없으면 유치를 밀어낼 치아가 없어 유치가 오래 남을 수 있습니다. 엑스레이로 영구치 유무를 확인할 수 있으니 치과 검진을 받아 보세요.
- 측절치가 없으면 바로 임플란트를 할 수 있나요?
- 임플란트는 일반적으로 턱뼈 성장이 끝난 뒤에 시행합니다. 성장기에는 교정으로 공간을 관리하고 임시 치아로 외모를 유지하는 경우가 많습니다. 송곳니로 공간을 메우거나 브릿지를 하는 방법도 있어 상태에 맞게 치과에서 결정합니다.
