치근단 치유

치근단 치유란?

치근단 치유는 신경치료(근관치료) 등으로 치아 뿌리 끝의 염증 원인을 없앤 뒤, 뿌리 끝 주변에 생긴 근단 병소가 점차 줄어들고 녹았던 턱뼈가 다시 채워지는 회복 과정입니다. 치료가 성공했는지를 판단하는 중요한 기준이며, 일반적으로 수개월에서 수년에 걸쳐 천천히 진행됩니다.

치유가 일어나는 원리

치아 신경이 감염되면 세균과 그 독소가 뿌리 끝으로 퍼져 주변 뼈가 녹고 염증 조직이 자리 잡습니다. 이것이 엑스레이에서 검게 보이는 치근단 방사선투과상입니다. 근관치료로 뿌리 속 감염 조직을 제거하고 소독한 뒤 밀폐하면 자극이 사라지고, 몸의 회복 작용으로 다음과 같은 변화가 일어납니다.

• 염증 세포가 줄고 새로운 혈관과 결합조직이 생김
• 뼈를 만드는 세포가 활동해 빈 공간에 새 뼈가 채워짐
• 뿌리 끝을 감싸는 치주인대와 백악질이 다시 정돈됨

경우에 따라 뼈 대신 단단한 섬유 조직으로 채워지는 흉터 치유가 일어나기도 하며, 증상이 없다면 정상적인 치유의 한 형태로 봅니다.

치유 평가 방법

치유 여부는 증상과 방사선 사진을 함께 보고 판단합니다. 필요하면 콘빔CT(CBCT)로 더 자세히 확인하기도 합니다.

치유 속도는 병소 크기, 나이, 전신 건강, 치료의 정밀도, 보철 상태 등에 따라 개인차가 큽니다. 일반적으로 치료 후 약 6개월~1년 간격으로 경과를 보고, 병소가 줄어드는 중이라면 수년까지 지켜보기도 합니다.

관리와 주의사항

• 신경치료 후에는 치아가 약해질 수 있어, 치과의 판단에 따라 크라운 등으로 덮어 세균 재침입과 파절을 막는 것이 좋습니다.
• 정해진 날짜에 정기 검진과 방사선 촬영을 받아 치유 경과를 확인하세요.
• 시간이 지나도 병소가 줄지 않거나 통증·잇몸 고름 주머니가 생기면 재근관치료나 치근단 절제술 같은 추가 치료가 검토될 수 있습니다.
• 흡연, 조절되지 않는 당뇨 등은 치유를 늦출 수 있으므로 전신 건강 관리도 중요합니다.
• 이상 증상이 있으면 스스로 판단하지 말고 치과에서 진료를 받으시기 바랍니다.