치근단 반흔

치근단 반흔이란?

치근단 반흔(Apical scar)은 치아 뿌리 끝(치근단)의 염증 병소가 치료된 뒤, 그 자리가 뼈로 채워지지 않고 치밀한 섬유성 결합조직으로 아물어 엑스레이에서 어둡게(방사선 투과상) 보이는 상태입니다. 염증이 남은 것이 아니라 흉터처럼 치유된 결과입니다.

원인과 특징

• 주로 치근단 절제술 같은 치근단 수술 뒤에 나타나며, 경우에 따라 일반 근관치료 뒤에도 생길 수 있습니다.
• 병소가 커서 턱뼈의 바깥쪽과 안쪽 피질골이 모두 손상되어 관통된 경우에 생기기 쉬운 것으로 알려져 있습니다.
• 조직을 보면 염증세포가 거의 없는 콜라겐 섬유로 이루어져 있습니다.
• 일반적으로 통증, 붓기, 고름길(누공) 같은 증상이 없습니다.

다른 상태와의 구별

엑스레이만으로는 아직 남아 있는 염증과 구분하기 어려워, 증상과 시간에 따른 변화를 함께 봅니다.

반흔은 경계가 다소 불규칙하거나 뿌리 끝에서 약간 떨어진 위치에 보이기도 합니다. 필요하면 콘빔 CT(CBCT)로 더 자세히 확인하며, 최종 확진은 조직검사로 가능하지만 대부분은 임상 경과로 판단합니다.

관리와 주의사항

• 증상이 없고 크기 변화가 없다면 일반적으로 추가 치료가 필요하지 않습니다.
• 치과에서 정한 간격에 맞춰 정기 엑스레이 검진을 받아 크기 변화를 확인하는 것이 좋습니다.
• 다른 치과에서 진료받을 때 이전 수술·신경치료 이력을 알려 주면 불필요한 재치료를 피하는 데 도움이 됩니다.
• 통증, 잇몸 붓기, 고름이 나오는 등의 증상이 생기면 염증 재발 가능성이 있으므로 치과 진료를 받으세요.