치아 경조직 결손
Non-carious cervical lesion
충치 아닌 원인으로 치경부가 손실됨
치아 경조직 결손이란?
치아 경조직 결손은 충치(세균에 의한 우식)가 아닌 다른 원인으로 치아의 단단한 조직인 법랑질과 상아질이 깎여 나간 상태입니다. 주로 치아와 잇몸이 만나는 치경부에 생기며, 영어로는 비우식성 치경부 병소(Non-carious cervical lesion)라고 합니다. 흔히 잇몸 가까이에 V자나 접시 모양으로 파인 홈으로 보이고, 찬물에 시린 증상이 함께 나타나는 경우가 많습니다.
원인과 종류
한 가지 원인보다 여러 요인이 함께 작용하는 경우가 일반적입니다.
| 종류 | 주된 원인 | 흔한 모양 |
|---|---|---|
| 마모(abrasion) | 옆으로 세게 문지르는 칫솔질, 거친 치약 | 경계가 날카로운 V자 홈 |
| 침식(erosion) | 산성 음료·식품, 위산 역류 | 매끄럽고 넓은 접시 모양 |
| 굴곡파절(abfraction) | 이갈이·이 악물기 등 과도한 교합력 | 깊고 좁은 쐐기 모양 |
| 마멸(attrition) | 치아끼리의 반복 마찰 | 주로 씹는 면이 닳음 |
잇몸이 내려가는 잇몸 퇴축이 있으면 법랑질보다 약한 뿌리 쪽 표면이 드러나 결손이 더 쉽게 생깁니다.
증상과 치료 방법
- 찬 음식, 바람, 칫솔질에 순간적으로 시린 상아질 지각과민
- 치아 목 부분에 파인 홈이나 색 변화
- 심하게 진행되면 신경에 가까워져 통증이 커질 수 있음
치료는 결손의 깊이와 증상에 따라 달라집니다. 얕고 증상이 적으면 생활 습관 교정과 불소 도포, 지각과민 처치제 도포로 지켜보기도 합니다. 홈이 깊거나 시림이 심하면 복합레진 등으로 메우는 수복 치료를 하며, 이갈이가 원인으로 의심되면 나이트가드 사용을 권하기도 합니다. 원인을 함께 조절하지 않으면 메운 부위가 떨어지거나 주변에 새 결손이 생길 수 있습니다. 건강보험 적용 여부는 치료 방법과 조건에 따라 달라지므로 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하세요.
관리와 주의사항
- 칫솔은 부드러운 모를 쓰고, 옆으로 세게 문지르지 말고 작은 원이나 잇몸에서 치아 쪽으로 쓸어내듯 닦습니다.
- 탄산음료·과일 주스 등 산성 음식 섭취 직후에는 물로 입을 헹구고, 잠시 뒤 칫솔질하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
- 이갈이나 이 악물기 습관이 있다면 치과에서 상담을 받아 보세요.
- 시린 증상이 계속되거나 홈이 커지는 것 같다면 충치와 구별하기 위해서라도 치과 검진을 받는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 잇몸 근처 치아가 V자로 파였는데 충치인가요?
- 잇몸 가까이 V자로 파인 홈은 충치보다는 칫솔질이나 교합력 등으로 생긴 치아 경조직 결손인 경우가 많습니다. 다만 결손 부위에 충치가 함께 생길 수도 있으므로 정확한 구별은 치과 검진으로 확인하는 것이 좋습니다.
- 파인 부분을 꼭 메워야 하나요?
- 얕고 시린 증상이 없다면 칫솔질 습관 교정과 불소 도포 등으로 경과를 지켜보기도 합니다. 홈이 깊거나 시림이 심하고, 계속 진행되는 경우에는 일반적으로 레진 등으로 메우는 치료를 고려합니다.
