쐐기상 결손
Wedge-shaped Defect
치아 목 부분이 V자로 파인 결손
쐐기상 결손이란?
쐐기상 결손은 치아와 잇몸이 만나는 치아 목 부분(치경부)이 충치 없이 V자나 쐐기 모양으로 파여 들어가는 비우식성 치아 결손입니다. 주로 송곳니와 작은어금니의 바깥쪽(볼 쪽) 면에서 흔히 볼 수 있으며, 치과에서는 치경부 마모증 또는 비우식성 치경부 병소라고도 부릅니다. 세균에 의해 생기는 충치와 달리 기계적·화학적 힘이 오랜 기간 반복되면서 치아가 조금씩 깎여 나가는 것이 특징입니다.
원인
쐐기상 결손은 한 가지 원인보다 여러 요인이 함께 작용해 생기는 경우가 많습니다.
| 요인 | 내용 | 예시 |
|---|---|---|
| 마모(Abrasion) | 외부 물체에 의한 기계적 마찰 | 옆으로 세게 문지르는 칫솔질, 거친 칫솔모, 연마성이 강한 치약 |
| 굴곡파절(Abfraction) | 씹는 힘이 치아 목에 집중되어 미세한 균열 발생 | 이갈이, 이 악물기, 맞물림 불균형 |
| 침식(Erosion) | 산에 의해 치아 표면이 녹음 | 산성 음료·식품의 잦은 섭취, 위산 역류 |
특히 치아 목 부분은 단단한 법랑질이 얇거나 없고 상아질이 드러나기 쉬워 다른 부위보다 쉽게 닳습니다. 잇몸이 내려가는 치은퇴축이 함께 있으면 결손이 더 잘 생깁니다.
증상
- 치아 목 부분이 눈으로 보이거나 손톱에 걸릴 정도로 파여 있음
- 찬물, 찬 공기, 칫솔질 시 시린 증상(지각과민)
- 결손 부위에 음식물이나 치태가 끼기 쉬움
- 심하게 진행되면 신경(치수)에 가까워져 통증이 생기거나, 치아가 약해져 부러질 위험이 커짐
초기에는 증상이 없는 경우도 많아 정기 검진에서 처음 발견되기도 합니다.
치료 방법
결손의 깊이와 증상에 따라 치료가 달라집니다.
- 경과 관찰: 얕고 증상이 없으면 원인 습관을 고치며 지켜볼 수 있습니다.
- 지각과민 처치: 시린 증상이 있으면 불소 도포나 시린이 완화제 도포를 시행합니다.
- 레진 충전: 결손이 뚜렷하면 치아색 재료인 복합레진이나 글라스아이오노머로 메워 형태를 회복합니다.
- 신경치료 등: 신경까지 영향을 받은 경우 추가 치료가 필요할 수 있습니다.
충전 치료의 건강보험 적용 여부와 기준은 바뀔 수 있으므로 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하는 것이 좋습니다.
관리와 주의사항
- 칫솔을 옆으로 세게 문지르지 말고 회전법 등 올바른 칫솔질을 하며, 부드러운 칫솔모를 사용합니다.
- 산성 음료를 마신 직후에는 바로 양치하기보다 물로 헹군 뒤 잠시 후 닦는 것이 일반적으로 권장됩니다.
- 이갈이나 이 악물기가 있다면 치과에서 상담 후 나이트가드 사용을 고려할 수 있습니다.
- 원인을 그대로 두면 메운 부위 주변이 다시 닳거나 충전물이 떨어질 수 있으므로, 치료와 함께 습관 교정이 중요합니다.
- 치아 목이 파이거나 시린 증상이 계속되면 치과에서 정확한 원인을 확인받으시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
- 치아 목이 파였는데 충치인가요?
- 쐐기상 결손은 세균에 의한 충치가 아니라 잘못된 칫솔질, 과도한 씹는 힘, 산 등으로 치아가 닳은 것입니다. 다만 파인 부위에 치태가 쌓이면 충치가 함께 생길 수 있으므로 치과에서 확인하는 것이 좋습니다.
- 쐐기상 결손은 꼭 레진으로 메워야 하나요?
- 얕고 시린 증상이 없다면 원인 습관을 고치며 경과를 지켜보기도 합니다. 결손이 깊거나 시림, 음식물 끼임이 있으면 레진 등으로 메우는 치료를 일반적으로 고려하며, 구체적인 필요성은 치과 검진 후 판단합니다.
