치아 근심 경사
Mesial tipping
치아가 앞쪽으로 기울어진 상태
치아 근심 경사란?
치아 근심 경사는 치아의 머리 부분(치관)이 근심, 즉 치열의 중앙선(앞니 가운데) 쪽으로 기울어진 상태입니다. 어금니라면 앞쪽으로 넘어지듯 기울어진 모습이 되며, 영어로는 Mesial tipping이라고 합니다. 뿌리는 제자리에 가깝게 남고 치관만 기울어지는 경우가 많습니다.
원인
- 인접 치아의 상실: 어금니를 뽑은 뒤 빈 공간을 오래 두면, 뒤쪽 치아가 빈자리로 기울어지기 쉽습니다. 아래 첫째 큰어금니를 잃은 뒤 둘째 큰어금니가 앞으로 기우는 경우가 대표적입니다.
- 유치의 조기 상실: 젖니가 일찍 빠지면 뒤의 영구치가 앞으로 기울어 영구치가 나올 자리가 부족해질 수 있습니다.
- 교정 치료 중 고정원 상실: 치아를 움직일 때 기준이 되는 치아가 원치 않게 앞으로 기우는 현상입니다.
- 치아가 앞쪽으로 이동하려는 자연스러운 경향, 맹출 방향 이상 등도 영향을 줄 수 있습니다.
문제점과 치료 방법
근심 경사가 생기면 공간이 줄어들고 맞물림이 어긋나며, 기울어진 쪽에 음식물이 끼거나 치주낭이 깊어져 잇몸 관리가 어려워질 수 있습니다. 또한 빈자리에 임플란트나 브릿지를 넣기 어려워지기도 합니다.
| 구분 | 기울어지는 방향 | 주된 원인 예시 |
|---|---|---|
| 근심 경사 | 치열 중앙(앞) 쪽 | 앞 치아 상실, 유치 조기 상실 |
| 원심 경사 | 치열 뒤쪽 | 뒤 치아 상실, 교정력 방향 |
| 치체 이동 | 기울지 않고 통째로 이동 | 교정 치료로 의도한 이동 |
치료는 기울기 정도와 목적에 따라 달라집니다. 일반적으로 교정 장치로 치아를 바로 세우는 어금니 직립(uprighting)을 시행하며, 경우에 따라 미니 스크류(교정용 미니임플란트)를 함께 사용합니다. 바로 세운 뒤 보철 치료를 이어 가기도 합니다.
관리와 주의사항
- 치아를 뽑은 뒤에는 빈 공간을 오래 방치하지 말고 치과와 수복 계획을 상의하는 것이 좋습니다.
- 어린이가 유치를 일찍 잃었다면 공간 유지 장치가 필요한지 확인합니다.
- 기울어진 치아 주변은 치간 칫솔 등으로 꼼꼼히 닦아 잇몸 질환을 예방합니다.
- 기울기와 치료 필요성은 엑스레이 등 검사로 판단하므로 치과 진료를 받아 보시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
- 어금니를 뽑고 오래 두면 정말 옆 치아가 기울어지나요?
- 일반적으로 빈 공간이 생기면 뒤쪽 치아가 앞쪽으로 기울어지는 경향이 있으며, 맞물리는 반대편 치아가 솟아오르기도 합니다. 진행 속도는 사람마다 다르므로 발치 후에는 치과에서 수복 시기를 상의하는 것이 좋습니다.
- 이미 기울어진 어금니도 임플란트를 할 수 있나요?
- 기울기가 심하면 공간이 부족하거나 보철물 모양이 맞지 않아 바로 임플란트를 하기 어려울 수 있습니다. 이런 경우 교정으로 치아를 먼저 바로 세운 뒤 치료하기도 하며, 구체적인 방법은 검사 후 치과에서 결정합니다.
