치은퇴축량
Gingival recession depth
백악법랑경계에서 잇몸 가장자리까지 거리
치은퇴축량이란?
치은퇴축량은 치아의 백악법랑경계(CEJ), 즉 치아 머리의 법랑질과 뿌리의 백악질이 만나는 경계선에서 잇몸 가장자리(치은연)까지의 거리를 잰 값입니다. 잇몸이 얼마나 내려가 뿌리가 드러났는지를 보여 주며, 일반적으로 치주 탐침으로 밀리미터(mm) 단위로 측정합니다. 치주 검사에서 치은퇴축의 정도를 기록하는 기본 항목입니다.
측정 방법과 의미
- 눈금이 있는 치주 탐침을 치아 표면에 대고 CEJ부터 잇몸 가장자리까지의 길이를 잽니다.
- 잇몸 가장자리가 CEJ보다 뿌리 쪽에 있으면 그 거리를 퇴축량으로 기록합니다. 잇몸이 CEJ를 덮고 있으면 0 또는 음수로 기록하기도 합니다.
- 같은 치아라도 바깥쪽, 안쪽, 치아 사이 등 부위별로 값이 다를 수 있어 여러 지점을 측정합니다.
- 퇴축량에 치주낭 깊이를 더하면 임상 부착 수준(CAL)을 구할 수 있어, 치아를 지지하는 조직이 실제로 얼마나 소실되었는지 평가하는 데 쓰입니다.
| 측정 항목 | 재는 구간 | 알 수 있는 것 |
|---|---|---|
| 치은퇴축량 | CEJ ~ 잇몸 가장자리 | 뿌리가 드러난 정도 |
| 치주낭 깊이 | 잇몸 가장자리 ~ 치주낭 바닥 | 잇몸 주머니의 깊이 |
| 임상 부착 수준 | CEJ ~ 치주낭 바닥 | 치주 지지 조직의 소실 정도 |
활용과 관련 요인
진단과 치료 계획
퇴축량은 치아 사이 잇몸·뼈의 상태와 함께 밀러 분류나 Cairo 분류(RT1~RT3) 같은 퇴축 분류에 활용됩니다. 이를 바탕으로 결합조직 이식술 등 뿌리 덮개 수술의 필요성과 예상 결과를 검토하고, 시간에 따른 변화를 비교해 진행 여부를 확인합니다.
퇴축에 영향을 주는 요인
- 과도한 힘을 준 칫솔질
- 치주염으로 인한 잇몸과 뼈의 소실
- 얇은 잇몸이나 얇은 치조골 같은 타고난 조직 특성
- 교정 치료 중 치아 이동, 잇몸 가까이 붙은 소대, 이갈이 등
관리와 주의사항
- 부드러운 칫솔로 잇몸을 문지르듯 강하게 닦지 말고, 치과에서 안내받은 방법으로 칫솔질합니다.
- 뿌리가 드러나면 시린 증상이나 치경부 마모, 뿌리 충치가 생기기 쉬우므로 정기 검진으로 변화를 살핍니다.
- 측정값은 검사 시점과 부위에 따라 조금씩 차이가 날 수 있어, 한 번의 수치보다 변화 추세를 함께 보는 것이 중요합니다.
- 잇몸이 내려간 것 같거나 치아가 길어 보이면 치과에서 치주 검사를 받아 원인과 필요한 치료를 상담하시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
- 치은퇴축량이 몇 mm 이상이면 잇몸 이식 수술을 해야 하나요?
- 수술 여부를 정하는 단일한 mm 기준은 없습니다. 퇴축량과 함께 치아 사이 뼈 상태, 잇몸 두께, 시린 증상, 심미적 불편, 진행 여부 등을 종합해 치과의사가 판단합니다.
- 한번 내려간 잇몸은 다시 올라오나요?
- 일반적으로 퇴축된 잇몸이 저절로 원래 위치로 돌아오지는 않습니다. 원인을 관리하면 진행을 늦출 수 있고, 경우에 따라 잇몸 이식 같은 수술로 드러난 뿌리를 일부 또는 전부 덮을 수 있습니다.
