치주 낭종

치주 낭종이란?

치주 낭종은 치아 뿌리의 옆면, 즉 치근 측면의 치주인대 부위 턱뼈 안에 생기는 발육성 치성 낭종입니다. 정확한 명칭은 측방 치주 낭종(Lateral Periodontal Cyst)이며, 치아가 만들어질 때 남은 상피 조직(치판 잔존물)에서 생기는 것으로 알려져 있습니다. 충치나 염증 때문에 생기는 낭종이 아니고, 대부분 증상 없이 엑스레이 검사에서 우연히 발견됩니다.

원인과 특징

• 원인: 치아 발생 과정에서 남은 치판 상피 잔존물이 낭종으로 변한 것으로 여겨집니다.
• 호발 부위: 일반적으로 아래턱 송곳니~작은어금니 사이에 흔하고, 위턱 앞니 부위에도 생길 수 있습니다.
• 호발 연령: 주로 중장년 성인에게서 발견됩니다.
• 증상: 대개 통증이나 붓기가 없습니다. 경우에 따라 잇몸 쪽이 약간 볼록하게 만져질 수 있습니다.
• 영상 소견: 치아 뿌리 옆에 경계가 뚜렷한 작은 둥근형 또는 물방울 모양의 방사선 투과상(검게 보이는 부위)으로 나타납니다.
• 치아 상태: 인접 치아의 신경이 살아 있는 생활치인 것이 특징입니다. 여러 개의 작은 주머니가 포도송이처럼 모인 포도상 치성 낭종은 이 낭종의 변형으로 분류되며 재발 가능성이 상대적으로 높습니다.

감별 진단과 치료 방법

엑스레이상 비슷하게 보이는 병소가 여러 가지라 감별이 중요합니다.

진단을 위해 치아 생활력 검사, 엑스레이·CBCT 촬영을 시행하며, 최종 확진은 제거한 조직의 병리 조직 검사로 이루어집니다. 치료는 일반적으로 잇몸을 열고 낭종을 깨끗이 제거하는 적출술을 시행하며, 가능하면 인접 치아를 보존합니다.

관리와 주의사항

• 증상이 없어도 낭종은 서서히 커지며 주변 뼈를 흡수할 수 있으므로 방치하지 않는 것이 좋습니다.
• 수술 후에는 치과 안내에 따라 상처 부위를 청결히 유지하고, 정기적인 엑스레이로 뼈 회복과 재발 여부를 확인합니다.
• 특히 포도상 변형으로 진단된 경우 더 오랜 기간 경과 관찰이 권장됩니다.
• 검진에서 치아 뿌리 옆 이상 음영을 들었다면 치과에서 정확한 검사와 상담을 받으세요.