치주 등급 분류

치주 등급 분류란?

치주 등급 분류는 치주염이 얼마나 빠르게 진행하는지, 앞으로 더 나빠질 위험이 얼마나 되는지를 A(느림)·B(중등도)·C(빠름) 세 등급으로 나누는 기준입니다. 2017년 미국치주학회(AAP)와 유럽치주연맹(EFP)이 함께 발표한 새 치주질환 분류에서 도입되었습니다. 질환이 얼마나 심한지를 나타내는 병기(Stage) 분류와 함께 사용합니다.

병기와 등급의 차이

새 분류에서는 치주염을 두 가지 축으로 평가합니다.

• 병기(Stage I~IV): 현재까지 잇몸뼈가 얼마나 녹았는지, 치료가 얼마나 복잡한지를 나타냅니다.
• 등급(Grade A~C): 진행 속도와 앞으로의 위험, 치료 반응을 예측하는 데 쓰입니다.

예를 들어 "병기 III, 등급 C"라고 하면 상당히 진행된 치주염이 빠른 속도로 악화되는 경향이 있다는 뜻입니다. 특별한 근거가 없으면 일반적으로 등급 B에서 시작해, 근거에 따라 등급을 올리거나 내립니다.

등급을 나누는 기준

가장 중요한 근거는 과거 엑스레이나 잇몸 검사 기록과 비교한 직접 근거입니다. 기록이 없으면 나이에 비해 치조골 소실이 얼마나 되는지를 보는 간접 근거를 사용합니다.

또한 치태·치석 양에 비해 조직 파괴가 지나치게 심하거나, 젊은 나이에 특정 치아(앞니·첫째 큰어금니) 위주로 빠르게 진행하면 등급 C로 볼 수 있습니다. 흡연과 당뇨는 진행을 앞당기는 위험요인이라 등급을 올리는 수정 인자로 쓰입니다.

관리와 주의사항

• 등급은 고정된 것이 아니라, 금연이나 혈당 조절 등 위험요인이 개선되면 재평가에 반영될 수 있습니다.
• 등급 C로 평가되면 일반적으로 더 짧은 간격의 정기검진과 치주 유지 관리가 권장됩니다.
• 정확한 등급 판정에는 치주낭 검사, 엑스레이, 전신 건강 정보가 함께 필요하므로 스스로 판단하기보다 치과에서 평가받는 것이 좋습니다.
• 올바른 칫솔질과 치간칫솔·치실 사용, 정기적인 스케일링은 어느 등급에서나 기본이 됩니다.