치주 봉합
Periodontal suturing
치주수술 후 판막을 꿰매 고정하는 과정
치주 봉합이란?
치주 봉합은 잇몸을 열고 시행하는 치주수술 뒤에 절개한 잇몸(판막)을 원하는 위치에 맞춰 실로 꿰매 고정하는 과정입니다. 상처를 닫아 출혈을 줄이고, 잇몸이 뼈와 치아에 잘 붙어 아물도록 돕는 수술의 마지막 단계입니다.
사용하는 경우와 목적
치주 봉합은 치주판막술, 잇몸이식술, 치관연장술, 치주조직 재생술, 임플란트 수술 등 잇몸을 절개하는 여러 치료에서 시행됩니다. 주요 목적은 다음과 같습니다.
봉합 방법과 재료
치과의사는 수술 부위와 목적에 따라 봉합 방법을 선택합니다.
| 봉합 방법 | 특징 | 주로 쓰는 경우 |
|---|---|---|
| 단순 단속 봉합 | 한 땀씩 따로 묶는 기본 방법 | 일반적인 판막 봉합 |
| 8자 봉합 | 치아 사이를 8자 모양으로 연결 | 치아 사이 잇몸 고정 |
| 매트리스 봉합 | 상처 가장자리를 넓게 눌러 맞댐 | 재생술, 이식 부위 |
| 현수(슬링) 봉합 | 치아를 감아 판막을 매달듯 고정 | 판막 위치를 조절할 때 |
봉합사는 크게 몸속에서 서서히 녹는 흡수성 봉합사와 녹지 않아 나중에 제거하는 비흡수성 봉합사로 나뉩니다. 비흡수성 봉합사를 쓴 경우 일반적으로 수술 후 1~2주 전후에 실밥 제거(발사)를 하며, 시기는 치유 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 경우에 따라 봉합 부위 위에 치주 드레싱(잇몸 보호재)을 덮기도 합니다.
관리와 주의사항
- 봉합 부위를 혀나 손가락으로 건드리거나 실을 당기지 않습니다.
- 수술 부위는 안내받은 기간 동안 칫솔질을 피하거나 부드럽게 하고, 처방된 가글액이 있으면 지시대로 사용합니다.
- 흡연과 음주는 치유를 늦출 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
- 딱딱하거나 질긴 음식, 수술 부위 쪽으로 씹는 것을 삼갑니다.
- 실이 일찍 풀리거나 빠진 경우, 출혈이 멈추지 않거나 붓기·통증이 점점 심해지는 경우에는 수술한 치과에 연락해 진료를 받습니다.
자주 묻는 질문
- 잇몸 수술 후 꿰맨 실이 저절로 풀렸는데 괜찮나요?
- 흡수성 봉합사는 시간이 지나면 녹아 풀리는 것이 정상일 수 있습니다. 다만 수술 직후 며칠 안에 풀렸거나 잇몸이 벌어진 느낌, 출혈이 있다면 판막 고정에 영향을 줄 수 있으므로 수술한 치과에 연락해 확인받는 것이 좋습니다.
- 잇몸 수술 실밥은 언제 풀고, 아픈가요?
- 비흡수성 봉합사를 사용한 경우 일반적으로 1~2주 전후에 제거하며, 정확한 시기는 치유 상태에 따라 치과에서 정합니다. 실밥 제거는 보통 짧게 끝나고 당기는 느낌 정도가 드는 경우가 많지만, 느낌에는 개인차가 있습니다.
