턱 삐뚤어짐
Jaw deviation
입을 벌릴 때나 평소 턱이 한쪽으로 치우침
턱 삐뚤어짐이란?
턱 삐뚤어짐은 입을 벌리거나 다물 때, 또는 가만히 있을 때 아래턱(하악)이 얼굴 중심선에서 한쪽으로 치우치는 상태입니다. 턱관절이나 씹는 근육의 문제로 움직임이 틀어지는 경우와, 뼈의 성장 차이로 턱 모양 자체가 비대칭인 경우가 모두 포함됩니다.
종류
| 구분 | 특징 | 흔히 관련된 원인 |
|---|---|---|
| 개구 시 편위(deviation) | 입을 벌리는 도중 한쪽으로 휘었다가 다시 가운데로 돌아옴 | 복위성 관절원판 변위, 근육 불균형 |
| 개구 시 편향(deflection) | 벌릴수록 한쪽으로 치우친 채 돌아오지 않음 | 한쪽 턱관절 움직임 제한, 비복위성 관절원판 변위 |
| 안정 시 비대칭 | 입을 다물고 있어도 턱끝이 한쪽으로 치우침 | 골격 성장 차이, 과두 과성장, 외상 |
| 교합성 편위 | 특정 치아가 먼저 닿아 턱이 한쪽으로 밀림 | 부정교합, 맞지 않는 보철물 |
원인과 증상
원인
- 턱관절 장애: 관절원판이 제자리에서 벗어나거나 관절에 염증·변형이 생긴 경우
- 씹는 근육의 긴장과 좌우 불균형
- 한쪽으로만 씹기, 턱 괴기, 이갈이·이악물기 같은 습관
- 성장기 턱뼈의 좌우 성장 차이, 과거의 턱 골절 등 외상
증상
- 입을 벌릴 때 턱이 S자나 한쪽으로 휘는 움직임
- 턱에서 딱 소리나 사각거리는 소리
- 턱·귀 앞·관자놀이 부위 통증, 입 벌리기 어려움
- 눈에 띄는 안면 비대칭, 씹기 불편감
진단과 치료 방법
치과에서는 입을 벌리는 범위와 경로, 관절 소리, 근육 압통, 교합 상태를 확인하고 필요에 따라 파노라마 방사선 사진, CT, MRI로 관절과 뼈 구조를 살핍니다. 원인에 따라 치료가 달라집니다.
- 보존적 치료: 습관 교정, 약물, 물리치료, 교합안정장치(스플린트) 등으로 관절과 근육의 부담을 줄임
- 교정치료: 치아 맞물림 문제로 턱이 밀리는 경우 교합을 바로잡음
- 수술: 뼈 자체의 비대칭이 뚜렷한 경우 교정치료와 함께 턱뼈 수술을 고려함
관리와 주의사항
- 한쪽으로만 씹기, 턱 괴기, 엎드려 자기 같은 습관을 줄입니다.
- 딱딱하거나 질긴 음식을 피하고, 하품할 때 입을 지나치게 크게 벌리지 않도록 합니다.
- 성장기 어린이에게 턱 비대칭이 보이면 일찍 평가받는 것이 도움이 될 수 있습니다.
- 통증이 계속되거나, 입이 갑자기 잘 벌어지지 않거나, 비대칭이 점점 심해지면 치과(구강악안면외과 등)에서 진료를 받는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 입을 벌릴 때 턱이 한쪽으로 휘고 딱 소리가 나는데 저절로 좋아지나요?
- 통증 없이 소리와 약간의 휘어짐만 있는 경우 일반적으로 습관 조절만으로 지켜보기도 합니다. 다만 통증이 생기거나 입 벌리는 범위가 줄어들면 턱관절 장애가 진행된 것일 수 있으므로 치과 진료를 받는 것이 좋습니다.
- 턱이 삐뚤어진 얼굴 비대칭은 교정치료만으로 고칠 수 있나요?
- 치아 맞물림 때문에 턱이 밀린 경우라면 교정치료로 개선될 수 있습니다. 그러나 턱뼈 자체가 비대칭으로 자란 경우에는 경우에 따라 교정치료와 턱뼈 수술을 함께 고려하므로, 정밀 검사로 원인을 먼저 확인해야 합니다.
