통증유발점 주사
Trigger point injection
근육 통증 부위에 국소마취제를 놓는 주사
통증유발점 주사란?
통증유발점 주사는 근육 안에 생긴 단단하고 예민한 지점인 통증유발점(트리거 포인트)에 바늘을 넣어 주로 국소마취제를 주입하는 치료입니다. 치과에서는 주로 턱 근육의 통증, 즉 근막통증으로 인한 턱관절 장애를 완화하고 근육 기능 회복을 돕기 위해 사용합니다.
사용하는 경우
통증유발점은 근육 일부가 뭉쳐 띠처럼 단단해진 곳으로, 누르면 아프고 다른 부위로 통증이 퍼지는 연관통을 일으키기도 합니다. 예를 들어 깨물근(교근)의 통증유발점은 어금니나 귀 주변 통증으로, 관자근(측두근)의 통증유발점은 관자놀이 두통이나 윗니 통증으로 느껴질 수 있습니다.
- 턱을 움직이거나 씹을 때 근육이 아프고 입이 잘 벌어지지 않을 때
- 치아에 원인이 없는데 치통처럼 느껴지는 통증이 있을 때
- 이갈이, 이악물기, 스트레스 등으로 턱·목·어깨 근육이 굳어 있을 때
- 물리치료나 약물, 교합안정장치만으로 증상 조절이 충분하지 않을 때
종류와 과정
주입하는 물질이나 방법에 따라 다음과 같이 나눌 수 있습니다.
| 방법 | 내용 | 특징 |
|---|---|---|
| 국소마취제 주사 | 혈관수축제가 없는 국소마취제를 주입 | 가장 흔히 쓰이며 주사 후 통증이 덜함 |
| 생리식염수 주사 | 식염수를 주입 | 마취제 사용이 어려운 경우 고려 |
| 건침(드라이 니들링) | 약물 없이 바늘 자극만 줌 | 주사 후 일시적 뻐근함이 있을 수 있음 |
| 보툴리눔 독소 주사 | 근육 수축을 약화시키는 약물 | 엄밀히는 별개 치료로, 적응증이 따로 있음 |
시술은 먼저 손으로 근육을 눌러 통증유발점을 찾고, 피부를 소독한 뒤 가는 바늘로 해당 지점에 주입합니다. 주사 직후에는 근육 스트레칭이나 온찜질을 함께 하는 경우가 많으며, 증상에 따라 일정 간격으로 여러 번 반복할 수 있습니다. 효과와 지속 기간은 개인차가 있습니다.
관리와 주의사항
- 주사 부위에 일시적인 통증, 멍, 감각 둔화가 생길 수 있으며 대개 며칠 내 줄어듭니다.
- 드물게 감염, 출혈, 일시적인 얼굴 근육 마비감이 나타날 수 있으므로 이상 증상이 오래가면 치과에 알립니다.
- 항응고제 복용, 출혈 경향, 국소마취제 알레르기, 임신, 주사 부위 피부 감염이 있으면 미리 말해야 합니다.
- 주사는 통증을 줄이는 보조 수단이므로 이악물기 습관 교정, 자가 스트레칭, 자세 관리, 필요 시 교합안정장치 등을 함께 유지하는 것이 중요합니다.
- 턱 통증은 치아, 관절, 신경 등 다양한 원인이 있을 수 있으므로 치과에서 정확한 진단을 받은 뒤 치료 여부를 결정하는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 통증유발점 주사를 맞으면 턱 통증이 바로 없어지나요?
- 국소마취제 효과로 주사 직후 통증이 줄어드는 경우가 있지만, 근육이 풀리는 효과는 일반적으로 여러 번의 시술과 스트레칭을 병행하면서 나타납니다. 효과의 정도와 지속 기간은 사람마다 다르며, 이악물기 같은 원인이 계속되면 증상이 다시 생길 수 있습니다.
- 통증유발점 주사와 보톡스 주사는 같은 건가요?
- 다릅니다. 통증유발점 주사는 주로 국소마취제나 식염수를 통증 지점에 넣어 근육 긴장과 통증의 악순환을 끊는 치료이고, 보툴리눔 독소 주사는 근육 수축력 자체를 일정 기간 약화시키는 약물을 사용합니다. 어떤 방법이 적합한지는 치과에서 진찰 후 결정합니다.
