트라넥삼산 가글
Tranexamic acid mouthwash
항응고제 복용자의 발치 후 지혈 가글
트라넥삼산 가글이란?
트라넥삼산 가글은 지혈을 돕는 약물인 트라넥삼산을 물에 녹인 용액으로 입안을 헹구는 방법으로, 주로 항응고제를 복용하거나 출혈 경향이 있는 사람이 발치 등 구강 수술을 받은 뒤 출혈을 줄이기 위해 사용합니다. 먹는 약이나 주사가 아니라 입안에 국소적으로 작용하도록 쓰는 것이 특징입니다.
작용 원리
상처가 생기면 피가 굳어 혈병(피딱지)이 만들어지고, 몸은 시간이 지나면서 이 혈병을 녹이는 섬유소 용해 과정을 진행합니다. 침에는 이 용해를 촉진하는 성분이 있어 입안 상처는 혈병이 쉽게 녹을 수 있습니다. 트라넥삼산은 섬유소 용해를 억제하는 항섬유소용해제로, 발치 부위의 혈병이 일찍 녹지 않고 유지되도록 도와 지속적인 출혈을 줄입니다. 혈액을 새로 굳게 만드는 약이 아니라 이미 생긴 혈병을 안정시키는 역할입니다.
사용하는 경우와 방법
- 와파린, 신규 경구 항응고제 등 항응고제를 복용 중인 환자의 발치·잇몸 수술 후
- 혈우병 등 출혈성 질환이 있는 환자의 구강 처치 후
- 수술 부위 출혈이 오래 지속될 것으로 예상되는 경우
일반적으로 치과에서 정해 준 양을 입에 머금고 몇 분간 부드럽게 헹군 뒤 뱉으며, 하루 여러 번 며칠간 사용합니다. 국내에서는 경우에 따라 트라넥삼산 제제를 희석해 조제하며, 농도·횟수·기간은 환자 상태에 따라 치과의사가 정합니다. 트라넥삼산 용액을 적신 거즈를 발치 부위에 물고 있게 하는 방법을 함께 쓰기도 합니다.
| 국소 지혈 방법 | 내용 |
|---|---|
| 거즈 압박 | 발치 직후 거즈를 물어 눌러서 지혈 |
| 봉합 | 잇몸을 꿰매 상처를 좁히고 혈병을 보호 |
| 국소 지혈제 | 콜라겐, 산화셀룰로오스 등을 발치와에 넣음 |
| 트라넥삼산 가글 | 혈병이 녹지 않도록 수술 후 며칠간 헹굼 |
관리와 주의사항
- 혈병이 떨어지지 않도록 세게 헹구거나 뱉지 말고 부드럽게 사용합니다.
- 처방받은 용액은 삼키지 말고 안내받은 대로 사용합니다.
- 항응고제는 임의로 중단하면 혈전 위험이 커질 수 있으므로, 반드시 처방한 의사와 치과의사의 상의에 따릅니다.
- 혈전 병력, 신장 질환, 약물 알레르기가 있다면 미리 알려야 합니다.
- 거즈를 물어도 멈추지 않는 출혈, 입안에 큰 핏덩이가 계속 생기는 경우에는 즉시 치과나 응급실에 연락합니다.
자주 묻는 질문
- 와파린을 먹고 있는데 발치 전에 약을 끊어야 하나요?
- 일반적으로 항응고제를 임의로 끊으면 뇌졸중이나 혈전 위험이 커질 수 있어 무조건 중단하지는 않습니다. 혈액 검사 수치와 시술 범위를 확인한 뒤 약을 유지한 채 트라넥삼산 가글 같은 국소 지혈 방법을 쓰는 경우가 많습니다. 중단 여부는 반드시 처방 의사와 치과의사가 함께 결정합니다.
- 트라넥삼산 가글을 하다가 조금 삼켰는데 괜찮나요?
- 입안을 헹구는 용도로 쓰는 양이라 소량을 삼킨 것만으로 일반적으로 큰 문제가 생기지는 않습니다. 다만 일부러 삼키지 말고 안내받은 방법대로 뱉어야 합니다. 이상 증상이 있거나 걱정되면 처방한 치과에 문의하세요.
