치과지도

협측 지방대 피판

Buccal fat pad flap

구강외과·턱관절

볼 지방으로 결손을 덮는 피판술

협측 지방대 피판이란?

협측 지방대 피판은 볼 안쪽 깊은 곳에 있는 지방 조직인 협측 지방대(볼 지방)를 원래 자리에서 혈관이 연결된 채로 끌어와 입안의 뚫린 부위나 결손을 덮는 수술 방법입니다. 주로 위턱 어금니 발치 뒤 생긴 구강상악동 누공을 막거나, 종양 제거 뒤 생긴 위턱·입천장 결손을 덮을 때 사용합니다.

구조와 원리

협측 지방대는 볼 근육(협근) 깊은 쪽에 있는 지방 덩어리로, 중심부인 몸통과 주변으로 뻗은 여러 돌기로 이루어져 있습니다. 주변 혈관에서 혈액을 받기 때문에 혈류가 풍부하고, 입안 위턱 어금니 뒤쪽에서 비교적 쉽게 접근할 수 있습니다.

  • 피판을 결손 부위로 옮긴 뒤 주변 점막에 봉합합니다.
  • 노출된 지방 표면은 일반적으로 수 주에 걸쳐 점막으로 덮이며 주변 잇몸과 비슷해집니다.
  • 따로 다른 부위에서 조직을 떼어 오지 않아도 되는 경우가 많습니다.

사용하는 경우와 다른 방법 비교

  • 발치 후 입안과 상악동이 연결된 구강상악동 누공·천공
  • 위턱 종양·낭종 제거 후의 결손
  • 경우에 따라 턱뼈 괴사 부위 피복, 입천장 결손 보강
방법사용하는 조직특징
협측 전진 피판볼 쪽 잇몸·점막간단하지만 잇몸 아래 고랑(전정)이 얕아질 수 있음
구개 회전 피판입천장 점막조직이 두껍고 튼튼하나 입천장에 상처가 남음
협측 지방대 피판볼 지방혈류가 좋고 전정 변화가 적으나 덮을 수 있는 크기에 한계

결손의 크기·위치, 염증 여부, 이전 수술 이력 등에 따라 방법을 선택하거나 함께 사용합니다.

관리와 주의사항

  • 수술 후 얼굴 붓기, 멍, 일시적인 입 벌림 제한이 생길 수 있습니다.
  • 상악동 관련 수술이었다면 코를 세게 풀지 말고, 재채기는 입을 벌린 채 하며, 빨대 사용·흡연을 피합니다.
  • 일정 기간 부드러운 음식을 먹고 수술 부위로 씹지 않습니다.
  • 처방받은 약을 지시대로 복용하고, 출혈이 계속되거나 코로 물이 새는 느낌, 고름, 열이 있으면 바로 치과에 알립니다.
  • 볼 지방은 양이 제한적이어서 같은 쪽에서 반복 사용이 어려울 수 있으므로, 수술 가능 여부는 구강악안면외과 진료로 판단합니다.

자주 묻는 질문

볼 지방을 쓰면 얼굴이 홀쭉해지나요?
피판에는 볼 지방의 일부만 사용하고 위치를 옮기는 것이어서, 일반적으로 겉으로 드러나는 얼굴 변화는 크지 않습니다. 다만 개인의 지방량과 사용 범위에 따라 차이가 있을 수 있으므로 수술 전 담당 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
수술 후 노란 지방이 보이는데 괜찮은 건가요?
옮겨진 지방은 처음에는 노랗거나 흰 막처럼 보일 수 있으며, 일반적으로 수 주에 걸쳐 점막으로 덮이면서 분홍빛으로 변합니다. 그러나 심한 통증, 악취, 고름, 봉합 부위 벌어짐이 있으면 치과에 바로 확인받아야 합니다.

관련 용어

최종 수정 2026.10.31 · 용어 사전은 일반적인 의학 정보를 쉽게 풀어 쓴 것으로, 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 치과에서 진료 후 결정하세요.

‘ㅎ’로 시작하는 용어 더 보기