횡단 교합 방사선 사진
cross-sectional occlusal radiograph
교합 필름으로 악골 단면을 촬영한 사진
횡단 교합 방사선 사진이란?
횡단 교합 방사선 사진은 교합 필름(또는 센서)을 위아래 치아 사이에 물게 한 뒤, X선을 필름에 거의 수직으로 비추어 턱뼈(악골)를 위나 아래에서 내려다본 듯한 단면 형태로 촬영한 방사선 사진입니다. 일반 치아 사진으로는 보기 어려운 턱뼈의 볼 쪽(협측)과 혀 쪽(설측) 방향 정보를 확인하는 데 쓰입니다.
촬영 방법과 종류
교합 방사선 사진은 크게 치아를 비스듬히 비추는 지형 교합 사진과, 필름에 수직으로 비추는 횡단 교합 사진으로 나뉩니다. 횡단 교합 사진은 주로 아래턱에서 시행하며, 환자가 머리를 뒤로 젖힌 상태에서 턱 아래쪽에서 위를 향해 X선을 비춥니다.
| 구분 | X선 방향 | 주로 보는 부위 | 특징 |
|---|---|---|---|
| 하악 횡단 교합 | 턱 아래에서 필름에 수직 | 아래턱뼈, 혀 밑 부위 | 가장 흔히 사용 |
| 상악 횡단 교합 | 머리 위쪽에서 필름에 수직 | 위턱뼈, 입천장 | 두개골을 통과해 현재는 드물게 사용 |
| 지형 교합(비교) | 필름에 비스듬히 | 앞니 부위 치아와 뼈 | 횡단 사진과 목적이 다름 |
사용하는 경우
- 침샘 결석(타석증): 혀 밑 침샘관에 생긴 돌을 확인할 때 유용합니다. 다만 모든 결석이 사진에 보이는 것은 아닙니다.
- 턱뼈의 팽창: 낭종이나 종양 등으로 뼈가 볼 쪽이나 혀 쪽으로 부풀었는지 평가합니다.
- 매복치·이물질 위치: 매복된 치아나 이물질이 볼 쪽과 혀 쪽 중 어디에 있는지 파악합니다.
- 턱뼈 골절: 골절된 뼈가 안팎으로 어긋났는지 확인하는 데 참고합니다.
알아 두면 좋은 점
- 촬영 시 필름을 앞니로 가볍게 물고 있으면 되며, 일반적으로 짧은 시간 안에 끝납니다.
- 방사선 노출량은 촬영 부위와 장비에 따라 다르며, 치과에서는 필요한 경우에 한해 보호 장비를 사용해 촬영합니다.
- 최근에는 콘빔 CT로 입체 정보를 얻는 경우가 늘어, 경우에 따라 횡단 교합 사진 대신 다른 검사가 선택되기도 합니다.
- 임신 가능성이 있거나 최근 다른 방사선 검사를 받았다면 촬영 전에 치과에 알리는 것이 좋습니다.
- 검사 비용과 건강보험 적용 여부는 검사 목적에 따라 달라질 수 있으므로, 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
- 혀 밑이 붓고 밥 먹을 때 아픈데 횡단 교합 방사선 사진을 찍는 이유가 무엇인가요?
- 식사 때 혀 밑이 붓는 증상은 침샘관에 돌이 생긴 타석증일 가능성이 있어, 이를 위에서 내려다보는 각도로 확인하기 위해 촬영하는 경우가 많습니다. 다만 사진에 잘 나타나지 않는 결석도 있어 필요하면 초음파나 CT 등 다른 검사가 추가될 수 있습니다.
- 횡단 교합 방사선 사진과 파노라마 사진은 무엇이 다른가요?
- 파노라마 사진은 위아래 턱과 치아 전체를 정면에서 펼쳐 보여 주는 반면, 횡단 교합 사진은 턱뼈를 위나 아래에서 본 단면처럼 보여 줍니다. 그래서 병변이나 매복치가 볼 쪽과 혀 쪽 중 어디에 있는지 파악할 때 보완적으로 사용됩니다.
