경피적 관상동맥 중재술

경피적 관상동맥 중재술이란?

경피적 관상동맥 중재술은 손목이나 사타구니의 혈관으로 가느다란 도관(카테터)을 넣어 좁아지거나 막힌 관상동맥을 풍선이나 스텐트로 넓히는 시술입니다. 흔히 'PCI' 또는 '스텐트 시술'이라고 부르며, 협심증이나 심근경색 치료에 사용됩니다. 가슴을 여는 수술 없이 혈관 안에서 치료한다는 점이 특징입니다.

시술 방법과 종류

시술은 일반적으로 국소마취 후 혈관에 도관을 넣고, 조영제를 이용해 좁아진 부위를 확인한 다음 진행합니다. 방식은 다음과 같이 나눌 수 있습니다.

치과 치료와의 관계

스텐트 시술 후에는 스텐트 안에 혈전이 생기지 않도록 아스피린과 클로피도그렐 같은 항혈소판제를 함께 복용하는 경우가 많습니다(이중 항혈소판 요법). 이 약은 피가 잘 멎지 않게 하므로 발치, 잇몸 수술, 임플란트 수술 때 출혈이 늘어날 수 있습니다.

• 약을 임의로 끊으면 스텐트 혈전증 같은 심각한 심장 합병증 위험이 커질 수 있습니다.
• 스케일링, 충치 치료, 단순 발치 등은 경우에 따라 약을 유지한 채 봉합, 지혈제, 거즈 압박 같은 국소 지혈로 진행하기도 합니다.
• 시술 직후나 최근 심근경색이 있었던 경우에는 급하지 않은 치과 치료를 미루기도 합니다.

관리와 주의사항

• 치과 진료 전 스텐트 시술 시기, 복용 중인 약 이름을 반드시 알려 주세요.
• 항혈소판제 중단이나 조절 여부는 치과의사가 혼자 정하지 않고 심장내과 주치의와 상의해 결정합니다.
• 국소마취제의 혈관수축제는 일반적으로 용량을 조절해 사용할 수 있으나, 심장 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
• 치료 후 출혈이 오래 멈추지 않거나 가슴 통증, 호흡곤란이 생기면 즉시 의료기관에 연락하세요.
• 잇몸 건강 관리는 전신 건강에도 도움이 되므로 정기적인 치과 검진을 권합니다.