잠복결핵

잠복결핵이란?

잠복결핵은 몸 안에 결핵균이 들어와 있지만 활동하지 않고 잠들어 있는 상태로, 증상이 없고 다른 사람에게 옮기지도 않는 감염 상태입니다. 결핵 '환자'가 아니라 결핵균 '감염자'라는 점이 핵심입니다. 다만 면역력이 떨어지면 일부에서 활동성 결핵으로 진행할 수 있어 검사와 치료가 권장됩니다.

활동성 결핵과의 차이

진단과 치료 방법

진단

• 투베르쿨린 피부반응검사: 팔 안쪽에 약물을 주사하고 며칠 뒤 부풀어 오른 정도를 확인합니다.
• 인터페론감마 분비검사(IGRA): 혈액으로 결핵균에 대한 면역 반응을 확인합니다.
• 양성이면 흉부 X선 등으로 활동성 결핵이 아닌지 확인합니다.

치료

잠복결핵 치료는 앞으로 결핵이 생기는 것을 막기 위한 예방적 치료입니다. 이소니아지드, 리팜핀 등의 약을 단독 또는 병용해 수개월 복용하며, 처방은 나이·건강 상태·복용 약에 따라 의사가 결정합니다. 의료기관 종사자, 결핵 환자의 접촉자, 면역억제제나 생물학적 제제 치료 예정자 등은 검사 대상이 되는 경우가 많습니다.

관리와 주의사항

• 잠복결핵 상태에서는 전염성이 없으므로 치과 진료를 평소처럼 받을 수 있습니다.
• 치료 중이라면 복용 중인 약을 치과에 알려 주세요. 결핵약은 간 기능에 영향을 줄 수 있고, 리팜핀은 일부 약(항응고제, 경구피임약 등)의 효과를 바꿀 수 있어 진통제나 항생제 처방 시 참고가 됩니다.
• 약은 정해진 기간 동안 빠짐없이 복용해야 효과를 기대할 수 있습니다.
• 복용 중 피로, 식욕 저하, 눈이나 피부가 노래지는 증상이 있으면 처방 기관에 바로 문의하세요.
• 2주 이상 기침이 계속되면 활동성 결핵 여부를 확인하기 위해 진료를 받는 것이 좋습니다. 검진·치료 지원 기준은 최신 내용을 보건소나 질병관리청에서 확인하세요.