록시스로마이신
Roxithromycin
마크로라이드계 경구 항생제
록시스로마이신이란?
록시스로마이신(Roxithromycin)은 마크로라이드계에 속하는 먹는(경구) 항생제입니다. 에리스로마이신을 바탕으로 만든 반합성 약물로, 치과에서는 주로 페니실린 알레르기가 있는 환자의 치성 감염에 대체 항생제로 처방될 수 있습니다.
작용 원리와 특징
록시스로마이신은 세균의 리보솜(50S 소단위)에 결합해 단백질 합성을 방해하고, 이를 통해 세균의 증식을 억제합니다. 일반적으로 세균을 직접 죽이기보다 자라지 못하게 하는 정균 작용을 합니다.
- 에리스로마이신보다 위산에 안정적이고 혈중 농도가 오래 유지되는 편이라 복용 횟수가 비교적 적습니다.
- 음식과 함께 먹으면 흡수가 줄어들 수 있어, 일반적으로 식사 전에 복용하도록 안내합니다.
- 바이러스 감염에는 효과가 없습니다.
치과에서 사용하는 경우
치아 뿌리 끝 염증, 잇몸 농양, 사랑니 주위염처럼 세균이 원인인 감염이 있거나 발치·수술 뒤 감염 위험이 있을 때 처방을 고려합니다. 다만 치과 감염은 고름 배출, 신경치료, 발치 같은 원인 치료가 우선이며 항생제는 이를 돕는 역할입니다.
| 구분 | 계열 | 치과에서의 주된 쓰임 |
|---|---|---|
| 아목시실린 | 페니실린계 | 치성 감염의 일반적인 1차 선택 |
| 록시스로마이신 | 마크로라이드계 | 페니실린 알레르기 시 대체 |
| 아지스로마이신 | 마크로라이드계 | 페니실린 알레르기 시 대체 |
| 클린다마이신 | 린코사마이드계 | 페니실린 알레르기 또는 중등도 이상 감염 |
어떤 약을 쓸지는 감염 상태, 알레르기, 복용 중인 약 등을 보고 치과의사가 판단합니다.
관리와 주의사항
- 흔한 부작용: 메스꺼움, 설사, 복통 같은 위장 증상이 비교적 흔하며, 발진·가려움이 나타날 수 있습니다.
- 드문 부작용: 간 수치 상승, 심전도의 QT 간격 연장 등이 보고되어 있어 심장 질환이나 간 질환이 있으면 미리 알려야 합니다.
- 약물 상호작용: 에르고타민 계열 편두통약과는 함께 쓰지 않으며, 와파린, 테오필린, 디곡신 등 일부 약과는 상호작용이 있을 수 있습니다. 복용 중인 약은 모두 알려 주세요.
- 증상이 좋아져도 처방받은 기간 동안 정해진 용법대로 복용하는 것이 좋습니다.
- 호흡곤란, 얼굴·입술 부기, 심한 발진, 심한 설사가 생기면 복용을 멈추고 즉시 의료기관에 연락하세요.
- 임신·수유 중이거나 다른 마크로라이드계 약에 알레르기가 있었다면 처방 전 반드시 상담하세요.
자주 묻는 질문
- 페니실린 알레르기가 있는데 치과에서 록시스로마이신을 처방받았어요. 괜찮은가요?
- 록시스로마이신은 페니실린과 다른 계열인 마크로라이드계 항생제여서 페니실린 알레르기 환자에게 대체약으로 쓰일 수 있습니다. 다만 다른 마크로라이드계 약에 알레르기가 있었거나 복용 후 발진·호흡곤란이 생기면 즉시 복용을 멈추고 의료진에게 알려야 합니다.
- 록시스로마이신은 밥 먹고 먹어야 하나요, 공복에 먹어야 하나요?
- 음식과 함께 먹으면 흡수가 줄어들 수 있어 일반적으로 식사 전에 복용하도록 안내합니다. 다만 처방 내용에 따라 다를 수 있으니 약 봉투의 복용법과 약사·치과의사의 설명을 따르는 것이 가장 정확합니다.
