메트포르민
Metformin
제2형 당뇨병의 1차 경구 혈당강하제
메트포르민이란?
메트포르민(Metformin)은 제2형 당뇨병 치료에 일반적으로 가장 먼저 쓰이는 먹는 혈당강하제입니다. 비구아나이드 계열 약으로, 간에서 포도당이 만들어지는 것을 줄이고 몸이 인슐린에 더 잘 반응하도록 도와 혈당을 낮춥니다.
작용과 특징
- 간의 포도당 생성을 억제하고, 근육 등에서 포도당 이용을 돕습니다.
- 인슐린 분비를 직접 늘리는 약이 아니어서, 단독으로 복용할 때는 일반적으로 저혈당 위험이 낮습니다.
- 다른 당뇨약이나 인슐린과 함께 쓰면 저혈당이 생길 수 있습니다.
- 흔한 부작용은 메스꺼움, 설사, 복부 불편감 같은 위장 증상이며, 경우에 따라 입안에서 금속 맛이 느껴지기도 합니다.
- 드물지만 신장 기능이 많이 떨어진 경우 등에서 젖산산증이라는 심각한 부작용이 생길 수 있어 의사가 신장 기능을 확인하며 처방합니다.
치과 진료와의 관계
| 항목 | 치과에서 의미 |
|---|---|
| 혈당 조절 상태 | 조절이 나쁘면 치주염이 악화되고 상처 회복이 늦어질 수 있음 |
| 식사와 복약 시간 | 진료 전 공복이 길거나 식사를 거르면 병용 약에 따라 저혈당 가능 |
| 장기 복용 | 비타민 B12 결핍과 관련되어 혀 통증, 설염, 입안 화끈거림이 나타날 수 있음 |
| 미각 변화 | 금속 맛 등 맛 변화가 생길 수 있음 |
당뇨병과 치주질환은 서로 영향을 주는 관계로 알려져 있어, 혈당 관리와 잇몸 관리는 함께 이루어지는 것이 좋습니다. 일반적인 스케일링, 충치 치료, 발치 등에서는 대개 메트포르민을 계속 복용하지만, 수면마취나 큰 수술처럼 금식이 필요한 경우에는 복용 여부를 처방한 의사와 상의해야 합니다.
관리와 주의사항
- 치과 문진 때 메트포르민을 포함한 복용 약 전체와 최근 당화혈색소 수치를 알려 주세요.
- 진료 당일에는 평소처럼 식사와 약 복용을 하고, 오래 걸리는 진료는 오전에 잡는 것이 도움이 됩니다.
- 진료 중 식은땀, 떨림, 어지러움이 느껴지면 즉시 의료진에게 말해야 합니다.
- 혀가 아프거나 입안이 화끈거리는 증상이 지속되면 치과와 내과 진료를 함께 받아 보는 것이 좋습니다.
- 약을 임의로 끊거나 용량을 바꾸지 말고 반드시 담당 의사와 상의하세요.
자주 묻는 질문
- 메트포르민을 먹고 있는데 발치 전에 약을 끊어야 하나요?
- 일반적인 발치나 스케일링에서는 대개 약을 중단하지 않고 평소대로 복용합니다. 다만 금식이 필요한 수면마취나 큰 수술이라면 처방한 의사와 치과의사에게 미리 상의해 복용 방법을 정하는 것이 안전합니다.
- 메트포르민 때문에 입안이 화끈거리거나 혀가 아플 수 있나요?
- 오래 복용하면 경우에 따라 비타민 B12가 부족해져 혀 통증이나 설염, 입안 화끈거림이 나타날 수 있습니다. 다른 원인도 많으므로 증상이 계속되면 치과와 내과에서 함께 확인받아 보세요.
