치과지도

승모판 탈출증

Mitral valve prolapse

의학 일반·전신 질환

승모판이 좌심방 쪽으로 처지는 판막질환

승모판 탈출증이란?

승모판 탈출증은 심장의 좌심방과 좌심실 사이에 있는 승모판(이첨판)이 심장이 수축할 때 좌심방 쪽으로 처지거나 밀려 올라가는 판막 질환입니다. 많은 경우 증상 없이 청진이나 건강검진에서 우연히 발견됩니다. 일부에서는 혈액이 거꾸로 새는 승모판 역류가 함께 나타납니다.

원인과 증상

  • 원인: 판막 조직이 두꺼워지고 늘어나는 점액종성 변성이 주된 원인으로 알려져 있습니다. 마르판 증후군 같은 결합조직 질환이나 가족력과 관련될 수도 있습니다.
  • 증상: 대부분 뚜렷한 증상이 없습니다. 경우에 따라 두근거림, 가슴 통증, 피로감, 숨참, 어지러움이 나타날 수 있습니다.
  • 진단: 청진에서 특징적인 클릭음이나 잡음이 들리면 심장초음파로 판막 모양과 역류 정도를 확인합니다.

치과 치료와의 관계

치과에서 이 질환이 중요한 이유는 발치나 잇몸 치료 중 입안 세균이 혈액으로 들어가는 균혈증이 생길 수 있고, 드물게 판막에 세균이 자리 잡는 감염성 심내막염으로 이어질 수 있기 때문입니다. 현재의 국제 지침에서는 승모판 탈출증만으로는 일반적으로 치과 치료 전 예방적 항생제를 권하지 않으며, 위험이 높은 경우에만 사용을 고려합니다.

상황예방적 항생제 고려 여부(일반적 기준)
승모판 탈출증만 있음(역류 유무 포함)일반적으로 권장하지 않음
인공 판막 또는 인공 재료로 판막 수술을 받음고려함
과거 감염성 심내막염을 앓은 적 있음고려함
특정 선천성 심장질환, 판막 이상이 있는 심장이식고려함

최종 판단은 환자 상태에 따라 심장내과 전문의와 치과의사가 함께 결정합니다.

관리와 주의사항

  • 치과 문진 때 승모판 탈출증 진단 사실과 수술 이력을 반드시 알려 주세요.
  • 항응고제, 항혈소판제, 부정맥 약 등 복용 중인 약을 알려 주세요. 출혈 위험 때문에 임의로 약을 끊으면 안 되며, 조절이 필요하면 처방한 의사와 상의합니다.
  • 세균은 일상적인 칫솔질이나 씹기 중에도 혈액으로 들어갈 수 있으므로, 평소 잇몸 건강과 구강위생을 잘 유지하는 것이 심내막염 예방에 중요합니다.
  • 정기 치과 검진으로 충치와 치주염을 일찍 치료해 큰 시술이 필요한 상황을 줄이는 것이 좋습니다.
  • 치료 중 두근거림, 가슴 답답함, 어지러움이 생기면 즉시 의료진에게 알려 주세요.

자주 묻는 질문

승모판 탈출증이 있으면 발치 전에 항생제를 꼭 먹어야 하나요?
현재 지침에서는 승모판 탈출증만 있는 경우 일반적으로 예방적 항생제를 권하지 않습니다. 다만 인공 판막 수술이나 감염성 심내막염 병력이 있다면 필요할 수 있으므로, 치과의사와 심장내과 전문의에게 상태를 알리고 상의하세요.
승모판 탈출증 환자도 치과 마취를 해도 되나요?
대부분의 경우 일반적인 치과 국소마취는 사용할 수 있습니다. 부정맥이 있거나 심장 약을 복용 중이면 마취제 종류나 양을 조절할 수 있으므로, 진료 전에 질환과 복용 약을 꼭 알려 주세요.

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최종 수정 2026.10.31 · 용어 사전은 일반적인 의학 정보를 쉽게 풀어 쓴 것으로, 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 치과에서 진료 후 결정하세요.

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