신경치료 통증
Pain during root canal treatment
신경치료 중이나 직후에 느끼는 치아 통증
신경치료 통증이란?
신경치료 통증은 신경치료(근관치료)를 받는 도중이나 치료 직후에 느끼는 치아와 주변 잇몸의 통증을 말합니다. 치료 자체는 보통 국소마취를 한 상태에서 진행되므로 큰 통증 없이 받는 경우가 많지만, 염증 정도나 치아 상태에 따라 치료 중 시큰거림이 있거나 치료 후 며칠간 씹을 때 불편감이 생길 수 있습니다.
원인
신경치료 전후의 통증은 여러 이유로 생길 수 있습니다.
- 급성 염증: 치수(신경)에 염증이 심하면 마취가 잘 듣지 않아 치료 중에도 통증을 느낄 수 있습니다.
- 치근단 조직 자극: 뿌리 끝 주변 조직이 기구 사용, 소독약, 근관 내 이물질 등에 자극을 받아 일시적으로 붓고 아플 수 있습니다.
- 치근단 염증의 일시적 악화: 뿌리 끝에 이미 염증이 있던 경우 치료 과정에서 증상이 잠시 심해지기도 하는데, 이를 급성 악화(flare-up)라고 합니다.
- 교합 문제: 임시 충전재가 높게 채워져 있으면 씹을 때 통증이 생길 수 있습니다.
- 치아 균열: 치아에 금이 가 있으면 치료 후에도 씹을 때 아픈 증상이 남을 수 있습니다.
시기별 통증 양상
| 시기 | 흔한 증상 | 일반적인 대처 |
|---|---|---|
| 치료 중 | 마취가 덜 된 부위의 시큰거림, 압박감 | 치과의사에게 알리면 추가 마취 가능 |
| 치료 직후~2, 3일 | 씹을 때 욱신거림, 가벼운 둔통 | 일반적으로 진통제와 안정으로 점차 감소 |
| 1주 전후 | 대부분 크게 줄어듦 | 남아 있으면 치과 재방문 |
| 심한 부기·발열 동반 | 얼굴 부기, 심한 박동성 통증 | 즉시 치과 진료 필요 |
관리와 주의사항
- 치료 직후에는 마취가 풀릴 때까지 식사를 피해 볼이나 혀를 깨물지 않도록 합니다.
- 치료받은 쪽으로 딱딱하거나 질긴 음식을 씹지 않습니다. 임시 충전 상태의 치아는 깨지기 쉽습니다.
- 치과에서 처방하거나 안내한 진통제를 지시대로 복용하고, 항생제가 처방된 경우 임의로 중단하지 않습니다.
- 통증이 점점 심해지거나, 얼굴이 붓거나, 열이 나거나, 임시 충전재가 빠졌다면 예약일을 기다리지 말고 치과에 연락합니다.
- 신경치료가 끝난 치아는 약해지기 쉬워 경우에 따라 크라운 등 보철 치료가 권장되므로, 치료를 중간에 멈추지 않고 끝까지 받는 것이 중요합니다.
- 치료가 끝난 뒤에도 오래 통증이 지속되면 재신경치료나 추가 검사가 필요할 수 있으니 치과에서 확인을 받으세요.
자주 묻는 질문
- 신경치료 받고 나서 며칠째 씹을 때 아픈데 정상인가요?
- 치료 후 며칠 동안 씹을 때 욱신거리거나 불편한 것은 뿌리 끝 조직이 자극을 받아 생기는 경우가 많으며 일반적으로 점차 줄어듭니다. 다만 통증이 갈수록 심해지거나 일주일 넘게 지속되면 치과에 방문해 교합이나 염증 상태를 확인하는 것이 좋습니다.
- 신경치료 중에 마취를 했는데도 아프면 어떻게 하나요?
- 염증이 심한 치아는 마취가 잘 듣지 않을 수 있으므로 참지 말고 손을 들어 치과의사에게 알리면 됩니다. 일반적으로 추가 마취나 다른 마취 방법을 사용해 통증을 줄인 뒤 치료를 이어갑니다.
