앞니 충치
Anterior caries
앞니 표면이나 사이에 생긴 충치
앞니 충치란?
앞니 충치는 위아래 앞쪽에 있는 앞니(절치)와 송곳니의 표면이나 치아 사이에 생긴 충치(치아우식증)입니다. 입속 세균이 음식 속 당분을 분해하며 만든 산이 법랑질을 녹이면서 시작되며, 웃을 때 잘 보이는 부위라 기능뿐 아니라 심미성에도 영향을 줍니다.
원인과 잘 생기는 부위
앞니는 씹는 면이 좁고 침이 잘 닿는 편이라 어금니보다 충치가 덜 생긴다고 알려져 있지만, 다음 부위에는 플라크가 쌓이기 쉽습니다.
- 치아 사이(인접면): 칫솔이 잘 닿지 않아 가장 흔하게 생기며, 겉으로 잘 보이지 않다가 진행된 뒤 발견되기도 합니다.
- 잇몸 경계(치경부): 잇몸선 근처에 플라크가 남기 쉽고, 잇몸이 내려가 뿌리면이 드러나면 충치 위험이 높아집니다.
- 혀 쪽 면: 특히 위 앞니 안쪽의 오목한 부분에 생길 수 있습니다.
당분이 든 음료를 자주 마시는 습관, 입 마름, 교정 장치 주변의 세정 부족도 원인이 됩니다. 영유아는 젖병을 문 채 자는 습관 때문에 위 앞니에 충치가 생기기도 합니다.
진행 단계와 치료 방법
| 단계 | 보이는 모습·증상 | 일반적인 치료 |
|---|---|---|
| 초기(법랑질) | 하얗고 탁한 반점, 통증 거의 없음 | 불소 도포, 관찰, 경우에 따라 레진 수복 |
| 상아질 | 갈색·검은 변색, 찬 것에 시림 | 레진 충전 |
| 범위가 넓은 경우 | 치아 일부가 깨지거나 넓게 변색 | 레진, 라미네이트 또는 크라운 |
| 신경 침범 | 심한 통증, 붓기 | 신경치료 후 크라운 등 |
앞니는 색이 자연스러워야 하므로 치아 색과 비슷한 복합레진이 주로 쓰입니다. 치아 사이 충치는 육안으로 확인하기 어려워 방사선 사진으로 진단하는 경우가 많습니다. 어떤 치료가 적합한지는 충치 범위와 치아 상태에 따라 달라지므로 치과에서 검사 후 결정합니다.
관리와 주의사항
- 하루 2회 이상 불소 치약으로 양치하고, 치실이나 치간칫솔로 치아 사이를 꼭 닦습니다.
- 칫솔을 세워 앞니 안쪽까지 꼼꼼히 닦습니다.
- 단 음료나 간식을 조금씩 오래 먹는 습관을 줄입니다.
- 레진으로 치료한 부위는 시간이 지나며 변색되거나 가장자리에 다시 충치가 생길 수 있어 정기 검진이 필요합니다.
- 앞니에 하얀 반점이나 갈색 선, 시린 증상이 보이면 초기일 때 치과 진료를 받는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 앞니 사이가 까맣게 보이는데 충치인가요?
- 치아 사이 충치일 수도 있지만 착색이나 치석 등 다른 원인일 수도 있습니다. 겉모습만으로는 구분하기 어려워 치과에서 진찰과 필요 시 방사선 사진으로 확인하는 것이 좋습니다.
- 앞니 충치를 레진으로 치료하면 티가 나나요?
- 레진은 치아 색에 맞춰 선택할 수 있어 일반적으로 자연스러운 편입니다. 다만 시간이 지나면 변색되거나 닳을 수 있어 경우에 따라 다시 손보는 치료가 필요할 수 있습니다.
