엔테로코커스 페칼리스

엔테로코커스 페칼리스란?

엔테로코커스 페칼리스(Enterococcus faecalis)는 신경치료(근관치료)를 받은 치아에서 염증이 다시 생기거나 낫지 않을 때 근관 안에서 자주 검출되는 세균입니다. 소독약과 불리한 환경에 잘 버티는 성질이 있어 재근관치료가 필요한 경우와 관련해 자주 언급됩니다.

특징

이 세균은 그람 양성 알균이며, 산소가 있어도 없어도 살 수 있는 통성 혐기성균입니다. 처음 생긴 신경 감염(1차 감염)에서는 여러 혐기성 세균이 섞여 있는 경우가 많고, 이 세균의 비중은 일반적으로 크지 않습니다. 반면 치료 후에도 남아 있거나 다시 생긴 감염에서는 비교적 자주 발견됩니다.

치료 방법

• 근관 세척: 차아염소산나트륨 등 세척액으로 근관 안을 충분히 씻어 냅니다.
• 보조 소독: 경우에 따라 클로르헥시딘 등 다른 약제를 함께 쓰기도 합니다.
• 재근관치료: 기존 충전재를 제거하고 다시 청소·소독·충전합니다.
• 치근단 수술: 재치료로 해결이 어려우면 뿌리 끝 수술을 고려할 수 있습니다.

세균 검사 결과만으로 치료가 결정되기보다, 증상과 방사선 사진 등을 종합해 치과의사가 판단합니다.

관리와 주의사항

• 신경치료 중간에 임시 충전재가 빠지면 침 속 세균이 들어갈 수 있으므로 빨리 치과에 연락합니다.
• 신경치료 후에는 크라운 등 최종 수복을 미루지 않아야 재감염 위험을 줄일 수 있습니다.
• 치료한 치아에 씹을 때 통증, 잇몸 부기, 고름 주머니가 생기면 진료를 받아 보는 것이 좋습니다.
• 정기 검진으로 뿌리 끝 염증 여부를 확인합니다.