익돌하악간극 감염

익돌하악간극 감염이란?

익돌하악간극 감염은 아래턱뼈 가지(하악지)의 안쪽 면과 안쪽날개근(내측익돌근) 사이에 있는 깊은 틈인 익돌하악간극에 세균 감염이 생겨 고름이 차거나 염증이 퍼진 상태입니다. 주로 사랑니 등 치아에서 시작된 치성 감염이 번져서 생기며, 입이 잘 벌어지지 않는 개구장애가 특징입니다.

원인

익돌하악간극에는 아래 치아의 감각을 담당하는 하치조신경과 혈관, 혀신경이 지나갑니다. 이 공간에 감염이 생기는 주된 경로는 다음과 같습니다.

• 아래 사랑니 주변 잇몸의 염증인 지치주위염이나 충치·뿌리 끝 염증의 확산
• 아래 사랑니 발치 후 생긴 감염
• 드물게 아래턱 마취(하치조신경 전달마취) 바늘을 통한 오염

증상

공간이 깊은 곳에 있어 겉으로 얼굴이 크게 붓지 않는 경우가 많아, 증상을 잘 살펴야 합니다.

감염이 더 진행되면 측인두간극, 턱 밑 공간 등 주변으로 퍼질 수 있고, 심한 경우 기도가 좁아져 숨쉬기 어려워질 수 있습니다.

치료 방법

진단은 증상 확인과 함께 일반적으로 CT 등 영상검사로 고름의 위치와 범위를 확인합니다. 치료는 경우에 따라 다음을 함께 시행합니다.

• 항생제 투여(필요하면 입원하여 주사로 투여)
• 입안이나 피부 쪽을 절개해 고름을 빼내는 절개 배농
• 원인이 된 치아의 발치나 신경치료
• 호흡이 위태로운 경우 기도 확보 처치

관리와 주의사항

• 사랑니 주변이 붓고 아프면서 입이 점점 안 벌어진다면 가볍게 넘기지 말고 치과나 구강악안면외과 진료를 받는 것이 좋습니다.
• 삼키기 힘들거나 숨쉬기가 답답하고 열이 나면 응급실 방문이 필요할 수 있습니다.
• 치료 후에도 처방된 약을 지시대로 복용하고, 입 벌리기 운동 등 회복 지시를 따릅니다.
• 평소 정기 검진으로 매복 사랑니나 충치를 미리 관리하면 예방에 도움이 됩니다.