중격내 마취

중격내 마취란?

중격내 마취는 이웃한 두 치아 사이의 뼈 벽인 치간 골중격(치간중격)에 바늘을 찔러 넣고 국소마취제를 직접 주입하는 치과 국소마취 방법입니다. 영어로는 Intraseptal anesthesia라고 하며, 마취제를 뼈 속으로 넣는다는 점에서 넓게는 골내 마취의 한 종류로 분류됩니다.

방법과 특징

• 치아 사이 잇몸(치간유두)의 아랫부분, 단단히 붙어 있는 부착치은을 통해 바늘을 넣고 치간 골중격의 해면골 쪽으로 약하게 밀어 넣습니다.
• 주입하는 마취제의 양은 일반적으로 적으며, 주입할 때 저항감이 느껴지는 것이 정상입니다.
• 마취제가 뼈 속 골수 공간을 통해 퍼지면서 주사 부위 양옆 치아와 주변 잇몸, 뼈가 비교적 빠르게 마취됩니다.
• 마취 범위가 좁고 지속 시간은 일반적으로 짧은 편이어서, 혀나 입술이 오래 얼얼한 불편이 적습니다.
• 지혈 효과를 위해 혈관수축제가 들어 있는 마취제를 쓰는 경우가 많아, 시술 부위 출혈을 줄이는 데 도움이 됩니다.

다른 마취 방법과의 비교

중격내 마취는 단독으로 쓰이기도 하지만, 전달 마취나 침윤 마취만으로 충분하지 않을 때 보조 마취로 더해지는 경우가 많습니다. 잇몸 수술(치주 수술), 발치, 넓은 범위 마취를 피하고 싶은 경우 등에 고려됩니다. 다만 뼈가 두껍고 치밀한 부위에서는 마취제가 잘 퍼지지 않아 효과가 떨어질 수 있습니다.

관리와 주의사항

• 마취가 풀린 뒤 주사 부위가 일시적으로 뻐근하거나 욱신거릴 수 있으며, 대개 며칠 안에 줄어듭니다.
• 경우에 따라 치간 잇몸이 하얗게 변하거나 약간 붓는 일이 있는데, 통증이나 부기가 계속되면 치과에 알리는 것이 좋습니다.
• 마취 부위를 손가락이나 혀로 자꾸 건드리지 않고, 감각이 돌아올 때까지 뜨거운 음식은 조심합니다.
• 심혈관 질환, 출혈 경향, 복용 중인 약, 마취제 관련 이상 반응 경험이 있다면 시술 전에 반드시 치과의사에게 알려야 합니다. 어떤 마취 방법이 적합한지는 치료 부위와 전신 상태를 보고 치과의사가 판단합니다.