진통제 먹고 위통
NSAID-induced gastric pain
소염진통제 복용으로 생기는 명치 통증
진통제 먹고 위통이란?
진통제 먹고 위통은 소염진통제(NSAID)를 복용한 뒤 명치(윗배) 부위가 쓰리거나 아픈 증상을 말합니다. 발치, 임플란트, 신경치료 뒤에 처방받은 진통제를 먹고 속이 불편해지는 경우가 흔하며, 대부분 가볍지만 드물게 위궤양이나 위장 출혈로 이어질 수 있어 주의가 필요합니다.
원인
소염진통제는 통증과 염증을 일으키는 물질인 프로스타글란딘의 생성을 줄여 효과를 냅니다. 그런데 프로스타글란딘은 위 점막을 보호하는 점액 분비와 혈류 유지에도 관여합니다. 그래서 약을 먹으면 위 점막의 방어력이 약해지고, 위산에 의해 점막이 손상되기 쉬워집니다.
다음 경우에는 위 불편감이 생길 가능성이 일반적으로 더 높습니다.
진통제 종류에 따른 차이
| 구분 | 예시 성분 | 위장 부담 | 참고 |
|---|---|---|---|
| 비선택적 소염진통제 | 이부프로펜, 나프록센, 아스피린 | 상대적으로 큼 | 소염 효과가 있어 치과에서 자주 처방 |
| COX-2 선택적 억제제 | 세레콕시브 등 | 상대적으로 적음 | 심혈관 질환 여부 고려 필요 |
| 아세트아미노펜 | 아세트아미노펜 | 적은 편 | 소염 작용은 약하고, 과량 시 간 손상 주의 |
관리와 주의사항
- 소염진통제는 식후에 충분한 물과 함께 복용합니다.
- 처방된 용량과 간격을 지키고, 아프다고 임의로 더 먹지 않습니다.
- 치과에서 처방받을 때 위장 질환 병력과 복용 중인 약을 미리 알리면, 경우에 따라 위장 보호제를 함께 처방하거나 다른 계열의 진통제로 바꿀 수 있습니다.
- 복용 중에는 술을 피하는 것이 좋습니다.
- 속쓰림이 심하면 약을 스스로 끊거나 바꾸기보다 처방한 치과나 약국에 상담합니다.
- 검은 변, 피를 토함, 참기 어려운 복통, 어지러움이 생기면 위장 출혈 가능성이 있으므로 즉시 복용을 멈추고 응급실이나 내과 진료를 받아야 합니다.
자주 묻는 질문
- 사랑니 뽑고 받은 진통제를 먹었더니 속이 쓰린데 계속 먹어도 되나요?
- 가벼운 속쓰림은 식후 복용과 물을 충분히 마시는 것으로 줄어드는 경우가 많습니다. 하지만 증상이 계속되거나 심해지면 임의로 끊지 말고 처방한 치과에 연락해 위장 보호제 추가나 약 변경을 상담하세요. 검은 변이나 토혈이 있으면 즉시 복용을 멈추고 진료를 받아야 합니다.
- 위가 약한데 치과 치료 후 어떤 진통제를 먹는 게 좋나요?
- 일반적으로 아세트아미노펜은 소염진통제보다 위장 부담이 적은 편이라 대안으로 쓰일 수 있지만, 소염 효과는 약하고 간 질환이 있거나 술을 자주 마시면 주의가 필요합니다. 개인의 병력과 복용 약에 따라 적합한 약이 달라지므로 진료 전에 치과의사에게 위장 상태를 꼭 알려 주세요.
