치관주위낭

치관주위낭란?

치관주위낭은 잇몸이나 뼈 속에 묻혀 나오지 못한 매복치의 머리 부분(치관)을 둘러싸고 엑스레이에서 검게 보이는 방사선 투과 공간을 말합니다. 영어로는 Pericoronal radiolucency라고 하며, 질병 이름이라기보다 영상에서 보이는 소견을 뜻합니다. 정상적인 치아 주머니일 수도 있고 낭종이나 종양의 신호일 수도 있어 크기와 모양을 살펴 판단합니다.

생기는 원리와 의미

치아는 자라는 동안 치낭이라는 얇은 주머니에 싸여 있습니다. 치아가 정상적으로 나오면 치낭은 사라지지만, 사랑니처럼 매복된 채 남으면 치관 주위에 좁은 공간으로 계속 보일 수 있습니다. 이 공간이 일반적으로 약 2~3mm 이하로 얇고 고르면 정상 치낭으로 보는 경우가 많습니다. 반면 공간이 점점 넓어지거나 경계가 불규칙하면 함치성낭 같은 병변을 의심하게 됩니다.

감별이 필요한 경우

치관 주위가 넓게 검게 보일 때 고려하는 대표적인 질환은 다음과 같습니다.

엑스레이만으로는 정확한 구분이 어려워, 필요하면 CT 촬영을 하고 제거한 조직을 조직검사해 최종 진단합니다.

관리와 주의사항

• 대부분 증상이 없어 정기 검진이나 사랑니 검사 중 우연히 발견됩니다.
• 크기가 작고 변화가 없으면 경과를 관찰하기도 하며, 커지는 경향이 있으면 매복치 발치와 함께 주변 조직을 제거하는 방법을 고려합니다.
• 병변이 큰 경우에는 크기를 줄인 뒤 제거하는 감압술이나 조대술, 또는 적출술을 시행하기도 합니다.
• 턱 부기, 이가 흔들림, 입술 감각 저하 등이 있으면 빨리 구강악안면외과 진료를 받는 것이 좋습니다.
• 치료 방법은 병변의 종류와 크기, 나이에 따라 달라지므로 치과의사와 충분히 상의하세요.