치근면 피복술
Root coverage procedure
퇴축으로 드러난 치근을 잇몸으로 덮는 수술
치근면 피복술이란?
치근면 피복술은 잇몸 퇴축으로 드러난 치아 뿌리(치근)의 표면을 잇몸 조직으로 다시 덮어 주는 치주 성형 수술입니다. 시린 증상과 뿌리 충치 위험을 줄이고, 길어 보이는 치아의 모양을 개선하는 데 목적이 있습니다.
사용하는 경우
- 잇몸이 내려가 치아가 길어 보이고 심미적으로 불편한 경우
- 드러난 뿌리 때문에 시린이(지각과민)가 계속되는 경우
- 뿌리 표면에 치근 우식이나 마모가 생길 위험이 큰 경우
- 잇몸이 얇아 퇴축이 계속 진행될 우려가 있는 경우
퇴축 부위의 치아 사이 뼈와 잇몸이 얼마나 남아 있는지에 따라 덮을 수 있는 정도가 달라지므로, 수술 전 정밀한 치주 검사가 필요합니다.
치료 방법
| 방법 | 특징 |
|---|---|
| 결합조직 이식술 | 주로 입천장에서 얻은 결합조직을 퇴축 부위에 이식하며, 널리 쓰이는 방법 |
| 치관변위판막술 | 주변 잇몸을 치아 쪽(위쪽)으로 끌어올려 뿌리를 덮는 방법 |
| 측방변위판막술 | 옆 치아의 잇몸을 옆으로 옮겨 덮는 방법 |
| 터널 기법 | 잇몸을 크게 절개하지 않고 터널 형태로 들어 올려 이식편을 넣는 방법 |
이 밖에 유리치은 이식술은 주로 단단한 부착 잇몸을 늘리는 데 쓰이며, 경우에 따라 자기 조직 대신 무세포 진피나 콜라겐 기질 같은 대체재를 사용하기도 합니다. 방법은 퇴축 형태, 잇몸 두께, 치아 위치 등을 고려해 결정합니다.
수술 과정
국소 마취 후 뿌리 표면을 깨끗이 다듬고, 판막을 형성하거나 이식편을 위치시킨 뒤 봉합합니다. 일반적으로 1~2주 뒤 실밥을 제거하며, 잇몸이 안정되기까지는 수개월이 걸릴 수 있습니다.
관리와 주의사항
- 수술 직후에는 해당 부위를 칫솔질하지 말고, 치과에서 안내한 가글액 등으로 관리합니다.
- 입천장에서 조직을 채취했다면 그 부위에 통증이나 출혈이 있을 수 있습니다.
- 흡연은 이식 조직의 생착을 방해하므로 피하는 것이 좋습니다.
- 결과는 개인차가 있으며, 뿌리가 완전히 덮이지 않거나 시간이 지나 다시 퇴축될 수도 있습니다.
- 과도한 칫솔질, 이갈이 등 퇴축 원인을 함께 관리해야 결과를 오래 유지할 수 있습니다.
잇몸이 내려가는 것이 느껴지면 치주 전문 진료가 가능한 치과에서 원인과 치료 필요성을 상담받는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 치근면 피복술을 하면 내려간 잇몸이 완전히 원래대로 돌아오나요?
- 퇴축 정도와 치아 사이 뼈·잇몸의 상태에 따라 결과가 달라집니다. 일반적으로 치아 사이 조직이 잘 남아 있으면 많이 덮일 수 있지만, 조직 손실이 크면 일부만 덮이는 경우도 있습니다. 수술 전 검사를 통해 예상 결과를 치과에서 설명받는 것이 좋습니다.
- 입천장에서 살을 떼어 내면 많이 아픈가요?
- 결합조직이나 유리치은을 채취한 입천장 부위는 며칠간 통증이나 불편감이 있을 수 있으며, 정도는 사람마다 다릅니다. 보호 장치나 진통제로 불편을 줄일 수 있고, 경우에 따라 대체재를 사용해 채취를 생략하기도 합니다.
