치수 위축이 있으면 신경치료를 꼭 받아야 하나요?

반드시 그렇지는 않습니다. 치수 위축은 노화 등으로 생기는 자연스러운 변화인 경우가 많아, 통증이나 염증이 없으면 일반적으로 정기 검진으로 지켜봅니다. 치수 괴사나 뿌리 끝 염증이 확인될 때 신경치료를 검토합니다.

나이가 들면서 이가 덜 시린 것도 치수 위축 때문인가요?

그럴 수 있습니다. 나이가 들면 치수 안에 상아질이 쌓이고 신경과 혈관이 줄어 자극에 대한 반응이 둔해지는 경향이 있습니다. 다만 시림의 변화는 잇몸 상태나 충전물 등 다른 요인도 영향을 주므로 치과에서 확인하는 것이 좋습니다.

Pulp atrophy

치수 세포와 혈관이 줄어드는 퇴행 변화

치수 위축은 치아 속 신경과 혈관 조직인 치수에서 세포와 혈관, 신경섬유의 수가 줄고 조직이 작아지는 퇴행성 변화입니다. 주로 나이가 들면서 서서히 나타나는 변화이며, 그 자체로 통증을 일으키는 경우는 드뭅니다.

노화: 가장 흔한 원인입니다. 시간이 지나면서 치수 안쪽 벽에 2차 상아질이 계속 쌓여 치수 공간이 점점 좁아집니다.
만성 자극: 오래된 충치, 치아 마모, 큰 충전물이나 반복된 치료가 자극이 되어 3차 상아질이 만들어지면서 치수가 줄어들 수 있습니다.
외상: 치아를 부딪힌 뒤 혈액 공급이 변하면서 위축이나 석회화가 생길 수 있습니다.
경우에 따라 잇몸병, 교정 치료 중의 힘 등도 영향을 줄 수 있습니다.

일반적으로 뚜렷한 증상은 없습니다. 다만 찬 것에 대한 반응이나 치수 생활력 검사에 반응이 약하게 나올 수 있고, 치아 색이 약간 노랗거나 어둡게 보이기도 합니다. 엑스레이에서 치수 공간과 근관이 좁게 보이는 것으로 확인되는 경우가 많습니다.

증상이 없고 염증 소견이 없으면 보통 따로 치료하지 않고 정기 검진으로 경과를 봅니다.
검사 반응이 약하다고 해서 곧 신경이 죽었다는 뜻은 아니므로, 치과에서 여러 검사와 방사선 사진을 종합해 판단합니다.
충치가 깊어지거나 치수가 괴사해 뿌리 끝에 염증이 생기면 신경치료(근관치료)가 필요할 수 있는데, 근관이 좁거나 석회화되어 있으면 치료가 더 까다롭고 시간이 걸릴 수 있습니다.
통증, 잇몸 부기, 씹을 때 불편감, 치아 색의 뚜렷한 변화가 있으면 치과 진료를 받는 것이 좋습니다.

치수 위축이 있으면 신경치료를 꼭 받아야 하나요?: 반드시 그렇지는 않습니다. 치수 위축은 노화 등으로 생기는 자연스러운 변화인 경우가 많아, 통증이나 염증이 없으면 일반적으로 정기 검진으로 지켜봅니다. 치수 괴사나 뿌리 끝 염증이 확인될 때 신경치료를 검토합니다.
나이가 들면서 이가 덜 시린 것도 치수 위축 때문인가요?: 그럴 수 있습니다. 나이가 들면 치수 안에 상아질이 쌓이고 신경과 혈관이 줄어 자극에 대한 반응이 둔해지는 경향이 있습니다. 다만 시림의 변화는 잇몸 상태나 충전물 등 다른 요인도 영향을 주므로 치과에서 확인하는 것이 좋습니다.