침샘 부음
Salivary gland swelling
식사 때 침샘이 붓고 아픈 증상
침샘 부음이란?
침샘 부음은 침을 만드는 침샘이 붓고 커지는 증상입니다. 귀 앞·아래의 귀밑샘(이하선), 턱 아래의 턱밑샘(악하선), 혀 아래의 혀밑샘(설하선)에서 주로 생깁니다. 특히 식사 때 붓고 아프다가 식후 서서히 가라앉는다면, 침이 나가는 길(침샘관)이 막혔을 가능성을 시사하는 신호입니다.
원인
침샘 부음은 하나의 병이 아니라 여러 원인으로 나타나는 증상입니다.
| 원인 | 특징 | 흔한 부위 |
|---|---|---|
| 침샘 결석(타석증) | 식사 때 붓고 아프며 식후 가라앉음 | 턱밑샘 |
| 세균성 침샘염 | 붓기·열감·통증, 관 입구에서 고름이 나오기도 함 | 귀밑샘 |
| 바이러스 감염(볼거리 등) | 한쪽 또는 양쪽 붓기, 발열, 전염 가능 | 귀밑샘 |
| 자가면역 질환(쇼그렌 증후군 등) | 입마름·눈마름과 함께 반복되는 붓기 | 귀밑샘 |
| 침샘 종양 | 통증 없이 서서히 커지는 혹 | 귀밑샘 |
탈수, 입마름을 일으키는 약물 복용, 구강 위생 불량은 침 흐름을 줄여 염증과 결석이 생기기 쉬운 환경을 만듭니다.
증상
- 식사 전후로 턱 밑이나 귀 앞이 붓고 당기는 통증
- 입안에서 짜거나 불쾌한 맛, 고름 같은 분비물
- 입을 벌리거나 씹기 불편함, 경우에 따라 발열
- 입마름이 함께 나타나기도 함
진단과 치료
치과나 구강악안면외과, 이비인후과에서 손으로 만져 보는 진찰과 함께 초음파, 방사선 사진, CT 등으로 원인을 확인합니다. 치료는 원인에 따라 달라집니다.
- 보존적 치료: 충분한 수분 섭취, 침샘 마사지, 온찜질, 신맛 나는 음식 등으로 침 분비 촉진
- 약물 치료: 세균 감염이 의심되면 항생제, 통증·염증 조절 약물
- 결석 제거: 관 입구 가까이 있으면 입안에서 꺼내고, 경우에 따라 내시경을 이용
- 수술: 염증이 반복되거나 종양이 있으면 침샘 일부 또는 전체 절제를 고려
관리와 주의사항
- 물을 자주 마시고 칫솔질과 혀 닦기로 입안을 청결히 유지합니다.
- 붓기가 며칠 이상 지속되거나 고열, 고름, 입 벌리기 어려움이 있으면 빨리 진료를 받습니다.
- 통증 없이 단단한 혹이 만져지며 점점 커진다면 반드시 정밀 검사가 필요합니다.
- 붓기를 사랑니 염증이나 림프절 부음과 구별하기 어려울 수 있으므로 스스로 판단하지 말고 치과 진료를 받는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 밥 먹을 때만 턱 밑이 붓고 아픈 이유는 무엇인가요?
- 식사 때는 침 분비가 크게 늘어나는데, 침샘관이 결석 등으로 막혀 있으면 침이 빠져나가지 못해 침샘이 부풀고 아픕니다. 식후 침 분비가 줄면 서서히 가라앉는 것이 특징입니다. 반복된다면 초음파 등으로 결석 여부를 확인해 보는 것이 좋습니다.
- 침샘이 부으면 치과와 이비인후과 중 어디로 가야 하나요?
- 침샘 질환은 치과의 구강악안면외과와 이비인후과 모두에서 진료합니다. 치아·잇몸 문제와 구별이 필요한 경우가 많아 치과에서 먼저 진찰받는 것도 방법이며, 필요하면 적절한 진료과로 안내받을 수 있습니다.
