케언즈 분류

케언즈 분류란?

케언즈 분류는 잇몸이 내려가 치아 뿌리가 드러나는 치은퇴축(잇몸 퇴축)을 치아 사이, 즉 치간 부위의 부착 소실 정도를 기준으로 나누는 분류법입니다. 2011년 치주과 의사 Francesco Cairo 등이 제안했으며, 학계에서는 일반적으로 카이로(Cairo) 분류라고 부릅니다. 퇴축 유형을 RT1, RT2, RT3의 세 단계로 나누며, 잇몸을 다시 덮는 수술(치근피개술)의 예후를 예측하는 데 쓰입니다.

분류 기준과 종류

이 분류의 핵심은 치아 옆면(치간)의 잇몸과 뼈 등 지지 조직이 얼마나 남아 있는지입니다. 치과에서는 치주 탐침으로 치아 사이의 백악법랑경계(CEJ)가 드러났는지, 부착 소실이 볼 쪽(협측) 소실과 비교해 어느 정도인지를 측정합니다.

사용하는 경우

• 치근피개술 계획: 잇몸 이식이나 피판 이동 수술 전에 결과를 예측하고 방법을 정할 때 활용합니다.
• 진단 기록: 2017년 미국치주과학회·유럽치주과학회 공동 워크숍의 새 치주 질환 분류에서 치은퇴축 분류로 채택되어, 과거 널리 쓰이던 밀러 분류를 대체하는 기준으로 쓰이고 있습니다.
• 환자 설명: 수술로 어느 정도까지 회복을 기대할 수 있는지 설명하는 근거가 됩니다.

실제 진료에서는 이 유형과 함께 잇몸 두께, 각화치은의 폭, 치아 표면의 마모나 충치 여부 등을 함께 평가합니다.

관리와 주의사항

• 잇몸 퇴축은 지나치게 힘준 칫솔질, 치주염, 교정 이동, 얇은 잇몸 등 여러 원인이 겹쳐 생길 수 있습니다.
• 부드러운 칫솔로 올바른 방법의 칫솔질을 하고, 치실·치간칫솔로 치아 사이를 관리하는 것이 진행을 늦추는 데 도움이 됩니다.
• 이가 시리거나 치아가 길어 보이면 정기 검진을 통해 퇴축 정도와 원인을 확인하는 것이 좋습니다.
• 분류 결과는 치료 방향을 정하는 참고 자료일 뿐이며, 수술 여부와 방법은 치과의사의 종합적 진단에 따라 결정됩니다.