터널 기법

터널 기법이란?

터널 기법은 내려앉은 잇몸(잇몸 퇴축)을 덮기 위해 잇몸에 세로 절개를 하지 않고, 치아와 잇몸 사이 틈(치은열구)을 통해 잇몸 아래에 터널 모양의 공간을 만든 뒤 그 안에 이식편을 넣어 드러난 치아 뿌리를 덮는 치주 성형 수술입니다. 흔히 '절개 없이' 한다고 표현하지만, 실제로는 치아 둘레의 열구 안쪽에서 작은 절개로 접근하는 방식이며, 치아 사이 잇몸(치간유두)을 자르지 않고 보존하는 것이 핵심입니다.

과정

• 준비: 잇몸 염증을 먼저 조절하고, 노출된 뿌리 표면을 깨끗이 다듬습니다.
• 터널 형성: 특수한 작은 기구로 치은열구를 통해 잇몸과 그 아래 조직을 들어 올려, 여러 치아에 걸쳐 하나로 이어진 공간을 만듭니다.
• 이식편 삽입: 일반적으로 입천장에서 채취한 결합조직 이식편을 쓰며, 경우에 따라 콜라겐 기질 등 대체 재료를 사용하기도 합니다.
• 봉합: 잇몸을 치아 머리 쪽으로 끌어올려 이식편을 덮고 고정합니다.

변형된 방법으로 잇몸을 더 위로 당기는 변형 치관변위 터널 기법(MCAT), 입술 안쪽 점막에 작은 절개로 접근하는 방식 등이 있습니다.

장단점과 다른 방법 비교

장점은 혈액 공급이 잘 유지되어 이식편이 살아남는 데 유리하고, 흉터가 적어 심미성이 좋다는 점입니다. 단점은 시야가 좁아 술자의 숙련도가 중요하고, 이식편 채취 부위(입천장)에 통증이 있을 수 있다는 점입니다. 치아 사이 뼈와 잇몸이 많이 소실된 경우에는 뿌리를 완전히 덮기 어려울 수 있어, 적용 여부는 검사 후 결정합니다.

관리와 주의사항

• 수술 후 일정 기간은 수술 부위를 칫솔질하지 말고, 처방받은 가글 등으로 관리합니다.
• 딱딱하거나 뜨거운 음식, 입술을 당기는 동작은 피합니다.
• 흡연은 이식편 생착을 방해할 수 있어 삼가는 것이 좋습니다.
• 잇몸 퇴축의 원인(강한 칫솔질, 이갈이, 교정 이동 등)을 함께 관리해야 재발 위험을 줄일 수 있습니다.
• 붓기나 출혈이 계속되면 담당 치과에 문의하세요. 시린 이·뿌리 노출이 있다면 치주 검사를 먼저 받아 보는 것이 좋습니다.