프로스타글란딘 E2
Prostaglandin E2
치조골 흡수를 촉진하는 염증 매개 물질
프로스타글란딘 E2란?
프로스타글란딘 E2(Prostaglandin E2, PGE2)는 몸에 염증이 생길 때 세포가 만들어 내는 염증 매개 물질의 하나로, 잇몸병에서는 혈관을 넓히고 통증을 예민하게 하며 치조골 흡수를 촉진하는 역할을 합니다. 치주염이 진행될수록 잇몸 조직과 잇몸 틈새의 액체에서 농도가 높아지는 것으로 알려져 있습니다.
만들어지는 과정
프로스타글란딘 E2는 세포막에 있는 지방산인 아라키돈산에서 만들어집니다.
- 치태(플라크) 속 세균과 그 독소(내독소 등)가 잇몸 조직을 자극합니다.
- 이에 반응해 대식세포, 잇몸 섬유모세포 등이 인터루킨-1, 종양괴사인자(TNF-α) 같은 염증성 사이토카인을 분비합니다.
- 이 신호로 사이클로옥시제나제(COX), 특히 염증 때 늘어나는 COX-2 효소가 활성화되어 아라키돈산을 프로스타글란딘 E2로 바꿉니다.
즉 세균 자극이 계속되는 한 프로스타글란딘 E2도 계속 만들어져 염증이 오래 이어질 수 있습니다.
잇몸에서 하는 작용
| 작용 | 내용 | 나타날 수 있는 변화 |
|---|---|---|
| 혈관 확장·투과성 증가 | 혈관을 넓히고 혈관 벽을 새기 쉽게 함 | 잇몸이 붉어지고 붓고 피가 잘 남 |
| 통증 민감화 | 신경이 통증을 더 예민하게 느끼게 함 | 욱신거림, 씹을 때 불편감 |
| 파골세포 활성화 | 뼈를 녹이는 파골세포의 형성과 활동을 촉진 | 치아를 지지하는 뼈가 줄어듦 |
| 조직 분해 촉진 | 콜라겐을 분해하는 효소 생성에 관여 | 잇몸 부착 상실, 치주낭 깊어짐 |
이런 작용이 겹치면서 잇몸 염증이 뼈 손실로 이어지고, 심하면 치아가 흔들리게 됩니다.
알아 두면 좋은 점
- 프로스타글란딘 E2는 원래 위 점막 보호, 체온 조절 등 몸에 필요한 기능도 하는 물질이라 무조건 나쁜 것은 아닙니다. 문제는 염증이 오래 지속되며 과도하게 만들어질 때입니다.
- 치은열구액 속 프로스타글란딘 E2 농도는 잇몸병 활성도를 알아보는 지표로 연구되고 있지만, 일반적으로 치과 진단은 잇몸 검사와 방사선 사진으로 이루어집니다.
- 이부프로펜 같은 비스테로이드성 소염진통제는 COX를 억제해 이 물질의 생성을 줄입니다. 그러나 원인인 치태와 치석을 없애지는 못하므로 잇몸병 치료를 대신할 수 없습니다.
- 교정 치료 시 치아가 움직이는 과정에도 관여하므로, 교정 중 진통제를 자주 복용해야 한다면 담당 치과의사와 상의하는 것이 좋습니다.
- 잇몸이 붓거나 피가 나는 증상이 이어지면 치과에서 검진과 스케일링 등 원인 치료를 받는 것이 가장 기본적인 대처입니다.
자주 묻는 질문
- 잇몸이 부었을 때 소염진통제만 먹으면 잇몸병이 낫나요?
- 소염진통제는 프로스타글란딘 E2 생성을 줄여 붓기와 통증을 일시적으로 덜어 줄 수 있습니다. 하지만 염증의 원인인 치태와 치석은 그대로 남아 있어 병이 계속 진행될 수 있습니다. 증상이 있다면 치과에서 스케일링이나 잇몸 치료를 받는 것이 필요합니다.
- 교정 중에 진통제를 먹으면 치아 이동이 느려지나요?
- 프로스타글란딘 E2는 교정력에 의해 뼈가 재형성되는 과정에 관여하므로, 일부 소염진통제를 장기간 자주 복용하면 치아 이동에 영향을 줄 수 있다는 연구가 있습니다. 가끔 짧게 복용하는 것은 일반적으로 큰 문제가 되지 않는 경우가 많지만, 복용 여부와 약 종류는 담당 치과의사와 상의하는 것이 좋습니다.
