양측 유두 판막술

양측 유두 판막술이란?

양측 유두 판막술은 잇몸이 내려가 뿌리가 드러난 치아의 양옆에 있는 치간유두(치아 사이의 뾰족한 잇몸)를 부분적으로 떼어 내 가운데로 모은 뒤, 서로 꿰매어 노출된 뿌리를 덮는 치근 피개술의 한 방법입니다. 영어로 Double Papilla Flap이라고 하며, 주로 치은퇴축을 치료할 때 사용합니다.

사용하는 경우

일반적으로 다음과 같은 조건에서 고려합니다.

• 한 개의 치아에 국한된 비교적 좁은 치은퇴축이 있을 때
• 퇴축 부위 아래쪽의 각화치은(단단한 잇몸)이 부족할 때
• 옆 치아 쪽 잇몸을 한쪽에서만 끌어오기에는 양이 부족하지만, 양쪽 치간유두는 충분히 넓고 두꺼울 때
• 시린 증상, 뿌리 우식 위험, 심미적 불편이 있을 때

치아 사이 뼈가 많이 소실되어 치간유두가 작거나 얇으면 적용하기 어렵습니다.

과정과 다른 방법과의 비교

국소 마취 후 양쪽 치간유두에 절개를 넣어 부분층 판막으로 들어 올리고, 드러난 뿌리 표면을 깨끗이 정리합니다. 두 판막을 회전시켜 뿌리 중앙에서 맞대어 봉합하고, 이를 다시 제자리에 고정합니다. 경우에 따라 입천장에서 얻은 결합조직 이식을 함께 시행해 잇몸 두께와 안정성을 높이기도 합니다.

두 판막이 만나는 봉합선이 혈관 공급이 적은 뿌리 위에 놓이므로, 치유 중 벌어질 가능성이 있어 정교한 봉합이 중요합니다.

관리와 주의사항

• 수술 후 일정 기간 해당 부위 칫솔질을 피하고, 치과에서 안내한 구강 세정제를 사용합니다.
• 딱딱하거나 뜨거운 음식, 흡연은 치유를 방해할 수 있어 삼가는 것이 좋습니다.
• 붓기나 약간의 통증이 있을 수 있으며, 실밥 제거 일정에 맞춰 내원합니다.
• 뿌리가 덮이는 정도는 퇴축 정도, 잇몸 두께, 관리 상태에 따라 개인차가 있습니다.
• 치은퇴축의 원인(과도한 칫솔질, 이갈이, 교정 이동 등)을 함께 관리해야 재발을 줄일 수 있습니다.

어떤 술식이 적합한지는 잇몸 상태를 직접 확인해야 판단할 수 있으므로 치주과 진료를 통해 상담받는 것이 좋습니다.