하악공

하악공란?

하악공은 아래턱뼈의 뒤쪽 세로 부분인 하악지 안쪽(혀 쪽) 면에 있는 구멍으로, 아래 치아와 잇몸, 아랫입술의 감각을 담당하는 하치조신경과 혈관이 뼛속으로 들어가는 입구입니다. 영어로는 Mandibular foramen이라고 합니다.

구조와 위치

하악공은 하악지 안쪽 면의 대략 가운데쯤에 있으며, 입을 벌렸을 때 목구멍 옆 깊숙한 곳에 해당합니다. 구멍 앞쪽에는 혀처럼 튀어나온 작은 뼈 돌기인 하악소설이 있어 구멍을 일부 덮고 있고, 이곳에는 턱관절 주변을 지지하는 인대가 붙습니다.

하악공으로 들어간 하치조신경, 하치조동맥, 하치조정맥은 아래턱뼈 속 통로인 하악관을 따라 앞으로 이동하면서 아래 치아에 가지를 보냅니다. 이후 일부는 작은어금니 아래쪽의 이공으로 나와 아랫입술과 턱 피부의 감각을 담당합니다.

치과 진료에서의 의미

하치조신경 전달마취

아래 어금니는 뼈가 두꺼워 잇몸 주변 마취만으로는 효과가 부족한 경우가 많습니다. 그래서 하악공 근처에 마취약을 주입해 신경 줄기 전체를 마취하는 하치조신경 전달마취를 흔히 사용합니다. 이 방법은 한쪽 아래 치아와 아랫입술, 혀 일부까지 함께 마취됩니다.

나이와 개인차

하악공의 높이와 위치는 사람마다 다르고 성장에 따라서도 달라집니다. 일반적으로 어린이는 성인보다 구멍이 상대적으로 낮은 위치에 있어, 치과의사는 나이와 턱 모양을 고려해 마취 위치를 조절합니다. 턱뼈 수술 시에도 하악공과 하악소설은 신경을 보호하기 위한 중요한 기준점이 됩니다.

알아 두면 좋은 점

• 아래 어금니 마취 후 입술과 혀가 저린 것은 하악공으로 들어가는 신경이 마취되었기 때문이며, 일반적으로 몇 시간 내에 풀립니다.
• 마취가 풀리기 전에는 입술이나 혀를 깨물기 쉬우므로 식사를 미루는 것이 좋습니다.
• 마취가 충분히 듣지 않거나 저린 감각이 오래 지속되면 진료받은 치과에 알리고 상담을 받는 것이 바람직합니다.