항암 전 치과검진
Pre-chemotherapy dental evaluation
항암 시작 전 감염원 제거를 위한 검진
항암 전 치과검진이란?
항암 전 치과검진은 항암화학요법을 시작하기 전에 입안의 감염원과 문제 부위를 미리 찾아 치료해, 항암 치료 중 생길 수 있는 구강 합병증을 줄이기 위한 검진입니다. 항암제는 면역력을 떨어뜨리고 입안 점막을 약하게 만들 수 있어, 평소에는 증상이 없던 충치나 잇몸 염증이 심한 감염으로 번질 수 있기 때문입니다.
필요한 이유
- 면역 저하: 항암 치료 중에는 백혈구(특히 호중구)가 줄어 입안 세균이 전신 감염의 원인이 될 수 있습니다.
- 구강점막염: 입안이 헐고 아파 식사와 양치가 어려워질 수 있습니다.
- 출혈 경향: 혈소판이 줄면 잇몸 출혈이 잦아지고 발치 같은 처치가 어려워집니다.
- 치료 일정 영향: 치과 감염이 생기면 경우에 따라 항암 일정이 늦춰질 수 있습니다.
검진과 처치 내용
치과에서는 구강 검사와 파노라마 방사선 사진 등으로 입안 전체 상태를 확인한 뒤, 필요한 처치를 우선순위에 따라 진행합니다.
| 항목 | 주요 내용 | 목적 |
|---|---|---|
| 구강 검사·방사선 촬영 | 충치, 잇몸병, 치근단 병소, 매복치 확인 | 숨은 감염원 찾기 |
| 스케일링·잇몸 치료 | 치석과 세균막 제거 | 잇몸 염증·출혈 감소 |
| 충치 치료·발치 | 급한 충치 치료, 살리기 어려운 치아 발치 | 감염 위험 제거 |
| 보철물 점검 | 날카로운 치아·틀니 조정 | 점막 상처 예방 |
| 구강위생 교육 | 칫솔질, 불소 사용 안내 | 항암 중 자가 관리 |
발치나 수술이 필요하면 상처가 아물 시간이 필요하므로, 일반적으로 항암 시작 전 가능한 한 일찍(보통 2주 정도 여유를 두고) 검진받도록 권합니다. 구체적인 일정은 담당 종양내과 의료진과 치과가 협의해 정합니다.
관리와 주의사항
- 암 진단 후 항암 일정이 정해지면 바로 치과에 알리고 검진을 받는 것이 좋습니다.
- 치과에 항암 계획, 복용 약(특히 골흡수억제제 등), 최근 혈액검사 결과를 알려 주세요.
- 항암 중에는 부드러운 칫솔과 자극이 적은 치약을 쓰고, 알코올이 든 가글은 피하는 것이 일반적입니다.
- 항암 중 치과 치료는 혈구 수치에 따라 가능 여부가 달라지므로 반드시 담당 의료진과 상의합니다.
- 입안 통증, 부기, 출혈, 발열이 생기면 참지 말고 의료진에게 바로 알리세요.
- 머리·목 부위 방사선 치료를 함께 받는 경우에는 별도의 치과 관리가 더 중요하므로 치과 진료를 꼭 받으시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
- 항암 치료 전 치과검진은 언제 받아야 하나요?
- 항암 일정이 정해지면 가능한 한 빨리 받는 것이 좋습니다. 발치 등 처치 후 상처가 아물 시간이 필요해 일반적으로 항암 시작 2주 정도 전에는 치료를 마치도록 권합니다. 정확한 시기는 담당 의료진과 치과가 협의해 정합니다.
- 항암 치료 중에 이가 아프면 치과 치료를 받아도 되나요?
- 가능한 경우도 있지만 백혈구와 혈소판 수치에 따라 감염이나 출혈 위험이 달라 시기를 조절해야 합니다. 치과에 항암 중임을 알리고, 담당 종양내과 의료진과 상의한 뒤 치료 여부를 결정하는 것이 안전합니다.
