혀 마비
Tongue numbness
혀 감각이 둔해지거나 없어지는 증상
혀 마비란?
혀 마비는 혀의 감각이 둔해지거나 저리고, 심하면 감각이 거의 느껴지지 않는 증상입니다. 치과에서는 주로 감각 이상을 뜻하며, 혀를 움직이는 힘이 떨어지는 운동 마비와는 구분해서 봅니다.
혀의 감각을 담당하는 신경
혀는 여러 신경이 나누어 담당합니다.
- 혀신경(설신경): 혀 앞쪽 약 3분의 2의 촉각·온도·통증 감각을 전달합니다. 아래턱 사랑니 근처를 지나기 때문에 치과 시술의 영향을 받을 수 있습니다.
- 고삭신경: 혀 앞쪽의 맛 감각을 전달하며 혀신경과 함께 주행합니다.
- 혀인두신경: 혀 뒤쪽의 감각과 맛을 담당합니다.
- 혀밑신경(설하신경): 감각이 아니라 혀의 움직임을 담당합니다.
주요 원인
| 원인 | 특징 |
|---|---|
| 치과 국소마취 | 아래턱 전달마취 후 혀가 함께 마비되며, 일반적으로 몇 시간 안에 회복됩니다. |
| 사랑니 발치·임플란트 등 수술 | 드물게 혀신경 손상으로 저림이 수주~수개월 이어지거나 경우에 따라 오래 남을 수 있습니다. |
| 영양 결핍·전신 질환 | 비타민 B12·철분 부족, 당뇨병성 신경병증 등과 관련될 수 있습니다. |
| 구강작열감증후군 등 | 화끈거림과 함께 감각 둔화가 나타나기도 합니다. |
| 뇌혈관 질환 | 갑작스러운 마비와 말 어눌함, 얼굴 처짐이 함께 오면 응급 상황일 수 있습니다. |
진단과 치료
치과에서는 증상이 생긴 시기, 최근 시술 여부를 확인하고 감각 검사로 마비 범위와 정도를 살핍니다. 시술 후 신경 손상이 의심되면 경과를 관찰하면서 경우에 따라 약물 치료를 하고, 회복이 없거나 손상이 큰 경우 구강악안면외과에서 신경 재건 수술을 검토하기도 합니다. 시술과 관계없는 원인이 의심되면 혈액 검사나 다른 진료과 협진이 필요할 수 있습니다.
관리와 주의사항
- 마취 후 감각이 돌아올 때까지 식사를 미루고, 뜨거운 음식은 피하세요. 감각이 없어 혀를 깨물거나 데기 쉽습니다.
- 어린이는 마취된 혀나 입술을 무심코 깨무는 경우가 있어 보호자가 지켜보는 것이 좋습니다.
- 마취가 풀릴 시간이 지났는데도 저림이 계속되면 시술한 치과에 바로 알리세요. 초기에 확인하는 것이 경과 판단에 도움이 됩니다.
- 시술 없이 저림이 생겼거나 점점 심해지면 치과나 병원 진료를 받으세요.
- 갑자기 혀와 얼굴 한쪽이 마비되고 말이 어눌해지면 즉시 응급 진료를 받아야 합니다.
자주 묻는 질문
- 사랑니를 뽑은 뒤 혀가 계속 저린데 낫나요?
- 발치 중 혀신경이 자극되거나 손상되면 저림이 생길 수 있으며, 일반적으로 수주에서 수개월에 걸쳐 서서히 회복되는 경우가 많습니다. 다만 경우에 따라 오래 남을 수 있으므로 저림이 계속되면 빨리 치과에 알려 감각 검사와 경과 관찰을 받는 것이 좋습니다.
- 치과 마취 후 혀 마비는 얼마나 가나요?
- 아래턱 마취 후 혀가 함께 둔해지는 것은 흔한 현상이며, 일반적으로 몇 시간 안에 풀립니다. 마취제 종류와 개인에 따라 차이가 있고, 하루가 지나도 풀리지 않으면 치료받은 치과에 문의하세요.
