가역성 치수염

가역성 치수염이란?

가역성 치수염은 치아 내부의 신경과 혈관이 들어 있는 치수에 가벼운 염증이 생긴 상태로, 원인을 제거하면 치수가 정상으로 회복될 수 있는 초기 단계의 치수염입니다. 영어로는 Reversible Pulpitis라고 하며, 치수가 아직 건강한 회복력을 유지하고 있다는 점에서 비가역성 치수염과 구분됩니다.

원인과 증상

주요 원인

• 충치(치아우식증)가 법랑질을 지나 상아질까지 진행한 경우
• 치아 파절, 금, 마모 등으로 상아질이 노출된 경우
• 충전·보철 치료 직후의 일시적인 자극
• 잇몸이 내려가 치아 뿌리가 드러난 경우
• 이갈이나 과도한 교합력 같은 반복적인 물리적 자극

대표적인 증상

• 차갑거나 단 음식에 짧고 날카롭게 시린 통증이 나타납니다.
• 자극이 사라지면 통증이 일반적으로 수 초 이내에 가라앉습니다.
• 가만히 있을 때 저절로 아픈 자발통은 대개 없습니다.
• 통증 부위를 비교적 정확히 짚을 수 있는 경우가 많습니다.

비가역성 치수염과의 차이

치료 방법

치료의 핵심은 치수를 자극하는 원인을 제거하는 것입니다. 충치가 원인이라면 썩은 부분을 제거하고 레진 등으로 충전 치료를 합니다. 충치가 깊어 치수에 가까운 경우에는 치수를 보호하는 약제를 먼저 바르는 치수 복조술 같은 처치를 할 수 있습니다. 상아질 노출이나 시린 이가 원인이라면 지각과민 처치나 교합 조정을 시행하기도 합니다. 치료 후 경과를 관찰하며 증상이 사라지는지 확인합니다.

관리와 주의사항

• 찬 음식에 시린 증상이 반복되면 참지 말고 치과에서 검진을 받는 것이 좋습니다.
• 원인을 방치하면 비가역성 치수염이나 치수괴사로 진행해 신경치료가 필요해질 수 있습니다.
• 치료 직후 한동안 시린 느낌이 있을 수 있으나, 일반적으로 점차 줄어듭니다. 통증이 심해지거나 자발통이 생기면 다시 진료를 받으세요.
• 올바른 칫솔질, 치실 사용, 정기 검진으로 충치를 예방하는 것이 가장 중요합니다.
• 증상만으로 단계를 스스로 판단하기는 어려우므로 정확한 진단은 치과에서 받아야 합니다.