경도 상피이형성

경도 상피이형성이란?

경도 상피이형성은 입안 점막을 덮는 상피세포에 비정상적인 변화(이형성)가 나타났지만, 그 변화가 상피층의 하부 1/3에 국한된 상태입니다. 암은 아니지만 일부에서 시간이 지나며 진행할 수 있어 잠재적 악성 질환과 관련된 조직 소견으로 다룹니다.

원인과 발견 경위

경도 상피이형성은 눈으로 보고 진단하는 병명이 아니라, 조직검사(생검) 후 현미경으로 확인하는 병리 진단입니다. 일반적으로 다음과 같은 경우에 발견됩니다.

• 잘 닦이지 않는 흰 반점(백반증)이나 붉은 반점(홍반증)을 조직검사했을 때
• 오래 낫지 않는 궤양이나 거친 점막 부위를 검사했을 때

관련 위험 요인으로는 흡연, 잦은 음주, 씹는 담배류, 날카로운 치아·보철물에 의한 만성 자극 등이 알려져 있습니다.

이형성의 단계

세계보건기구(WHO)는 이형성 세포가 상피층의 어느 높이까지 퍼졌는지를 기준으로 등급을 나눕니다.

최근에는 저등급·고등급의 두 단계로 나누는 방식도 함께 쓰이며, 등급은 병리의사가 세포 모양과 배열을 종합해 판단합니다.

관리와 주의사항

경도 상피이형성은 일반적으로 위험 요인 제거와 정기 추적 관찰을 중심으로 관리하며, 병변의 크기·위치·모양에 따라 경우에 따라 절제를 권하기도 합니다.

• 금연과 절주는 가장 중요한 관리법입니다.
• 날카로운 치아나 맞지 않는 보철물은 치과에서 조정합니다.
• 정해진 간격으로 내원해 병변의 변화를 확인하고, 필요하면 조직검사를 다시 시행합니다.
• 반점이 커지거나 색이 바뀌고, 단단해지거나 궤양·출혈이 생기면 바로 진료를 받습니다.

경도라도 진행 가능성이 완전히 없는 것은 아니므로, 구강내과나 구강악안면외과 등 담당 치과의 안내에 따라 꾸준히 관리하는 것이 좋습니다.