과형성 치수염

과형성 치수염이란?

과형성 치수염은 충치 등으로 크게 드러난(노출된) 치수가 오랜 기간 자극을 받으면서 붉은 살덩이 같은 육아조직으로 증식해 충치 구멍을 채우는 만성 염증입니다. 흔히 치수 폴립이라고도 부르며, 치수염 가운데 회복이 어려운 비가역적 치수염의 한 형태로 분류됩니다.

원인과 증상

원인

• 오래 방치된 큰 충치로 치수가 입안에 넓게 노출된 경우
• 혈액 공급이 풍부한 젊은 치아, 즉 뿌리 끝 구멍이 넓은 어린이·청소년의 유치나 영구 어금니에서 주로 생깁니다.
• 염증 산물이 열린 구멍으로 빠져나가 내부 압력이 덜 높아지기 때문에, 치수가 괴사하지 않고 증식하는 쪽으로 반응합니다.

증상

• 충치 구멍 안에 분홍색~붉은색의 부드러운 혹이 보입니다.
• 일반적으로 통증이 거의 없거나 약해 방치되기 쉽습니다.
• 음식을 씹을 때 눌리면서 피가 나거나 불편감이 생길 수 있습니다.
• 표면이 잇몸과 비슷한 상피로 덮이는 경우도 있습니다.

진단과 치료 방법

충치 구멍에 보이는 혹이 모두 치수에서 자란 것은 아니므로, 치과에서는 탐침 검사와 방사선 사진으로 혹이 어디서 시작됐는지 확인합니다.

치료는 치아 상태와 나이에 따라 달라집니다.

• 영구치: 증식 조직을 제거한 뒤 근관치료(신경치료)를 하고 크라운 등으로 수복하는 것이 일반적입니다.
• 뿌리가 덜 자란 영구치: 경우에 따라 뿌리 성장을 돕는 치수 치료를 고려합니다.
• 유치: 치수 제거술 등의 신경치료를 하거나, 살리기 어렵다면 발치 후 공간 유지 장치를 고려합니다.
• 치아 손상이 너무 커 수복이 어려우면 발치가 필요할 수 있습니다.

관리와 주의사항

• 통증이 없더라도 저절로 낫지 않으므로 치과 진료를 받는 것이 좋습니다.
• 방치하면 치수가 괴사하거나 뿌리 끝 염증으로 진행할 수 있습니다.
• 아이의 충치 구멍에 붉은 살이 보이면 빨리 소아치과나 치과에서 검사를 받으세요.
• 정기 검진과 올바른 칫솔질, 불소 관리로 큰 충치를 예방하는 것이 가장 중요합니다.